recoveriX voor multiple sclerose
Studieresultaten
Behandeling van de bovenste en onderste ledematen bij multiple sclerose
Multiple Sclerose (MS) is de meest voorkomende chronische ontstekingsziekte van het centrale zenuwstelsel. Het kan leiden tot lichamelijke beperkingen, cognitieve stoornissen en een algemeen verminderde levenskwaliteit [1]. Hoewel MS gepaard gaat met vele symptomen, is vermoeidheid mogelijk het meest beperkend, omdat dit kan leiden tot beperkingen in dagelijkse activiteiten of zelfs verlies van werk [2]. Andere veelvoorkomende symptomen zijn parese, spasticiteit en een verhoogd energieverbruik tijdens het lopen, wat resulteert in verminderde loopvaardigheid en loopsnelheid [3, 4].
De werkzaamheid van recoveriX werd aangetoond bij een groep van 24 mensen met MS die 30 therapiesessies met recoveriX voltooiden [5]. De volgende klinische uitkomstmaten werden gebruikt:
6-Minute Walk Test (6MWT) was de primaire uitkomstmaat van het onderzoek, omdat het de meest gebruikte klinische schaal is in de MS-literatuur vanwege de hoge reproduceerbaarheid en betrouwbaarheid [4]. De 6MWT meet de afstand in meters die een patiënt kan lopen op een comfortabele snelheid binnen zes minuten.
Timed Up & Go (TUG) beoordeelt de functionele mobiliteit door de tijd (in seconden) te meten die een patiënt nodig heeft om op te staan uit een stoel, 3 meter te lopen, zich om te draaien en weer te gaan zitten. De TUG-test staat bekend als valide en betrouwbaar voor het beoordelen van mensen met MS [6,7].
Timed 25-Foot Walk (T25FW) beoordeelt de loopsnelheid door de tijd (in seconden) te meten die een patiënt nodig heeft om 25 voet (d.w.z. 7,62 m) te lopen. Het is een betrouwbare en aanbevolen schaal voor het beoordelen van mensen met MS [8,9].
Modified Ashworth Scale (MAS) beoordeelt de spasticiteit in zowel de enkel- als de kniegewrichten, waarbij een hogere waarde een grotere spasticiteit weerspiegelt. In deze studie werden de scores van alle vier de gewrichten opgeteld tot één totale MAS-score.
Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) is een vragenlijst die de fysieke en psychologische impact van MS kwantificeert, waarbij lagere waarden een minder grote beperking aangeven. De MSIS-29 is betrouwbaar en wordt aanbevolen als klinische schaal te gebruiken [10].
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) is een vragenlijst die de impact van vermoeidheid op het dagelijks leven van patiënten kwantificeert en waarvan is aangetoond dat deze betrouwbaar is [11,12].
De onderstaande tabel toont de basiskenmerken van de studiepopulatie, waarvan 18 vrouwen waren. Dit relatief hoge percentage vrouwelijke deelnemers is te verwachten, aangezien vrouwen ongeveer drie keer vaker de diagnose MS krijgen [1].
| Mediaan | Bereik | |
| Leeftijd (jaren) | 54.8 | 34.8 tot 73.5 |
| Tijd sinds diagnose (jaren) | 17.8 | 15.8 maanden tot 42.1 jaar |
| EDSS (punten ) |
5.0 | 3,5 tot 6,5 punten |
| 6MWT (meters) | 205.1 | 36 tot 544.5 meters |
Na een training met recoveriX gedurende 30 therapiesessies verbeterden de patiënten hun prestaties in de 6-Minuten-Wandeltest (6MWT) zeer significant. Concreet konden ze na de behandeling 37,3 meter verder lopen in vergelijking met voor de behandeling. Ter referentie: de minimaal belangrijke verandering in 6MWT-prestaties die mensen met MS als relevant ervaren, is 19,7 meter [13,14]. Met andere woorden, deze minimaal belangrijke verandering werd bijna verdubbeld. Belangrijk is dat zelfs zes maanden na de laatste therapie geen significante achteruitgang werd waargenomen, wat wijst op het behouden van de verbeterde loopduur.
De onderstaande tabel en figuur tonen de numerieke verandering (d.w.z. na – voor) en de procentuele verbetering van de secundaire klinische uitkomstmaten, die allemaal significante verbeteringen lieten zien. De patiënten verbeterden in hun functionele mobiliteit en loopsnelheid, evenals in spasticiteit. Bovendien gaven ze aan dat ze minder door MS werden beperkt in dagelijkse activiteiten (ADL) en zich minder vermoeid voelden.
| Klinische schalen | Gemiddelde verandering (na – voor) | Verbetering |
| TUG | -4.5 seconden | 18% |
| T25FW | -3.2 seconden | 23% |
| MAS | -0.68 punten | 22% |
| MSIS-29 | -10.2 punten | 14% |
| MFIS | -7.2 punten | 20% |
Bekijk ook onze voor- en na-video’s, waarin u de verbeteringen kunt zien die patiënten met een beroerte, multiple sclerose etc. hebben doorgemaakt met behulp van recoveriX!
Voor/na resultaten van recoveriX-training
Referenties
[1] McGinley, M. P., Goldschmidt, C., & Rae-Grant, A. (2021). Diagnosis and Treatment of Multiple Sclerosis. JAMA, 325(8), 765.
[2] Fox, R. J., Bacon, T., Chamot, E., Salter, A., Cutter, G., Kalina, J., & Kister, I. (2015). Prevalence of multiple sclerosis symptoms across lifespan: data from the NARCOMS Registry, 6(2), 178.
[3] Stella, A. B., Morelli, M. B., Giudici, F., Sartori, A., Manganotti, P., & Di Prampero, P. E. (2020). Comfortable walking speed and energy cost of locomotion in patients with multiple sclerosis. European Journal of Applied Physiology, 120(3), 551–566.
[4] Goldman, M. D., Marrie, R. A., & Cohen, J. A. (2008). Evaluation of the six-minute walk in multiple sclerosis subjects and healthy controls. Multiple Sclerosis Journal, 14(3), 383–390.
[5] Sebastián-Romagosa, M., Cho, W., Ortner, R., Sieghartsleitner, S., Guger, M., Von Oertzen, T. J., Meuth, S. G., Laureys, S., Allison, B. Z., & Guger, C. (2026). Toward Brain-Computer Interface motor rehabilitation for people with Multiple Sclerosis. Frontiers in Medicine, 12.
[6] Sebastião, E., Sandroff, B. M., Learmonth, Y. C., & Motl, R. W. (2016). Validity of the Timed Up and Go Test as a Measure of Functional Mobility in Persons With Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 97(7), 1072–1077.
[7] Christopher, A., Kraft, E., Olenick, H., Kiesling, R., & Doty, A. (2019). The reliability and validity of the Timed Up and Go as a clinical tool in individuals with and without disabilities across a lifespan: a systematic review. Disability and Rehabilitation, 43(13), 1799–1813.
[8] Kalinowski, A., Cutter, G., Bozinov, N., Hinman, J. M., Hittle, M., Motl, R. W., Odden, M. C., & Nelson, L. M. (2021). The timed 25-foot walk in a large cohort of multiple sclerosis patients. Multiple Sclerosis Journal, 28(2), 289–299.
[9] Motl, R. W., Cohen, J. A., Benedict, R. H., Phillips, G., LaRocca, N. G., Hudson, L. D., & Rudick, R. A. (2017). Validity of the timed 25-foot walk as an ambulatory performance outcome measure for multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 23(5), 704–710.
[10] Riazi, A., Hobart, J., Lamping, D. L., Fitzpatrick, R., & Thompson, A. S. (2002). Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29): reliability and validity in hospital based samples. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 73(6), 701–704.
[11] Riemenschneider, M., Trénel, P., Nørgaard, M., & Boesen, F. (2022). Multimethodological validation of the modified fatigue impact scale in a Danish population of people with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 65, 104012.
[12] Chung, Y. H., Jeong, A., Kim, B. Y., Park, K., & Min, J. (2022). Validity and reliability of Korean version of Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) for Korean patients with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 62, 103811.
[13] Mokkink, L. B., Terwee, C. B., Patrick, D. L., Alonso, J. A., Stratford, P. W., Knol, D. L., Bouter, L. M., & De Vet, H. C. (2010). The COSMIN study reached international consensus on taxonomy, terminology, and definitions of measurement properties for health-related patient-reported outcomes. Journal of Clinical Epidemiology, 63(7), 737–745.
[14] Oosterveer, D. M., Van Den Berg, C., Volker, G., Wouda, N. C., Terluin, B., & Hoitsma, E. (2022). Determining the minimal important change of the 6-minute walking test in Multiple Sclerosis patients using a predictive modelling anchor-based method. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 57, 103438.
