recoveriX עבור טרשת נפוצה
תוצאות המחקר

טיפול בגפיים עליונות ותחתונות במצבים של טרשת נפוצה

טרשת נפוצה (MS) היא המחלה הדלקתית הכרונית השכיחה ביותר של מערכת העצבים המרכזית. היא עלולה לגרום לנכות פיזית, לקויות קוגניטיביות, ולירידה כללית באיכות החיים [1]. למרות שישנם סימפטומים רבים הקשורים ל-MS, עייפות עשויה להיות הסימפטום המפריע ביותר, הגורם לפגיעה בפעילויות יומיומיות או אובדן תעסוקה [2]. סימפטומים נפוצים נוספים כוללים paresis (חולשה חלקית), ספסטיות, ועלייה בצריכת האנרגיה במהלך ההליכה, מה שמוביל לירידה ביכולת ההליכה ובמהירות ההליכה [3,4].

האפקטיביות של recoveriX הוכחה בקבוצת 24 אנשים עם MS שהשלימו 30 מפגשי טיפול ב-recoveriX [5]. נעשה שימוש במדדים קליניים הבאים:

6-Minute Walk Test (6MWT) היה המדד העיקרי של המחקר, כיוון שזו סקאלה קלינית הנפוצה ביותר בספרות המחקרית על MS, בשל חזרתיות ואמינות גבוהה [4]. מבחן 6MWT מודד את המרחק במטרים שהמטופל מסוגל ללכת בקצב נוח בתוך שש דקות.

Timed Up & Go (TUG) בודק את המוביליות התפקודית על ידי מדידת הזמן בשניות שלוקח למטופל לקום מכיסא, ללכת 3 מטר, להסתובב ולשוב לשבת. מבחן ה-TUG נחשב תקף ואמין להערכת אנשים עם MS [6,7].

Timed 25-Foot Walk (T25FW) מודד את מהירות ההליכה על ידי מדידת הזמן בשניות שלוקח למטופל ללכת 25 רגל (7.62 מטר). זוהי סקאלה אמינה ומומלצת להערכת אנשים עם MS [8,9].

Modified Ashworth Scale (MAS) מעריך ספסטיות במפרקי הקרסול והברך, כאשר ערך גבוה יותר משקף ספסטיות גדולה יותר. כאן, ניקוד כל ארבעת המפרקים סוכם כדי לקבל ציון MAS כולל אחד.

Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) שאלון המעריך את ההשפעה הפיזית והפסיכולוגית של MS, כאשר ערכים נמוכים יותר משקפים פחות פגיעה. סולם MSIS-29 הוא אמין ומומלץ לשימוש קליני [10].

Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) שאלון המעריך את השפעת העייפות על חיי היומיום של המטופלים, והוא הוכח כאמין [11,12].

הטבלה למטה מציגה את מאפייני הבסיס של אוכלוסיית המחקר, כאשר 18 מהם נשים. אחוז הנשים הגבוה יחסית בין המשתתפים במחקר צפוי, שכן נשים נוטות להיות מאובחנות ב-MS פי שלוש בערך בהשוואה לגברים [1].

לאחר 30 מפגשי טיפול ב-recoveriX, המטופלים הראו שיפור משמעותי מאוד בביצועי מבחן ההליכה במשך 6 דקות (6MWT). באופן ספציפי, לאחר הטיפול הם הצליחו ללכת 37.3 מטרים נוספים בהשוואה למצב לפני הטיפול. כהשוואה, השינוי המינימלי החשוב בביצועי 6MWT של מטופלים עם טרשת נפוצה, שנתפס כמשמעותי על ידם, הוא 19.7 מטרים [13,14]. במילים אחרות, שינוי מינימלי זה כמעט הוכפל. חשוב לציין, כי לא נצפה ירידה משמעותית גם שישה חודשים לאחר הטיפול האחרון, דבר שמרמז על שמירה על סבולת ההליכה המשופרת.

הטבלה והאיור שלהלן מציגים את השינוי המספרי (כלומר, אחרי – לפני) ואת אחוז השיפור במדדים הקליניים המשניים, שכלם שיקפו שיפורים משמעותיים. המטופלים הראו שיפור במוביליות התפקודית ובמהירות ההליכה, וכן בספסטיות. בנוסף, הם דיווחו כי הם פחות מושפעים מטרשת נפוצה בפעילויות היום-יום (ADLs) ומרגישים פחות עייפות.

צפו גם בסרטוני לפני ואחרי שלנו, בהם תוכלו לראות את השיפורים, חולי שבץ, טרשת נפוצה וכו’, שנעשו בעזרת recoveriX!

הפניות

[1] McGinley, M. P., Goldschmidt, C., & Rae-Grant, A. (2021). Diagnosis and Treatment of Multiple Sclerosis. JAMA, 325(8), 765. 

[2] Fox, R. J., Bacon, T., Chamot, E., Salter, A., Cutter, G., Kalina, J., & Kister, I. (2015). Prevalence of multiple sclerosis symptoms across lifespan: data from the NARCOMS Registry, 6(2), 178.

[3] Stella, A. B., Morelli, M. B., Giudici, F., Sartori, A., Manganotti, P., & Di Prampero, P. E. (2020). Comfortable walking speed and energy cost of locomotion in patients with multiple sclerosis. European Journal of Applied Physiology, 120(3), 551–566. 

[4] Goldman, M. D., Marrie, R. A., & Cohen, J. A. (2008). Evaluation of the six-minute walk in multiple sclerosis subjects and healthy controls. Multiple Sclerosis Journal, 14(3), 383–390. 

[5] Sebastián-Romagosa, M., Cho, W., Ortner, R., Sieghartsleitner, S., Guger, M., Von Oertzen, T. J., Meuth, S. G., Laureys, S., Allison, B. Z., & Guger, C. (2026). Toward Brain-Computer Interface motor rehabilitation for people with Multiple Sclerosis. Frontiers in Medicine, 12.

[6] Sebastião, E., Sandroff, B. M., Learmonth, Y. C., & Motl, R. W. (2016). Validity of the Timed Up and Go Test as a Measure of Functional Mobility in Persons With Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 97(7), 1072–1077. 

[7] Christopher, A., Kraft, E., Olenick, H., Kiesling, R., & Doty, A. (2019). The reliability and validity of the Timed Up and Go as a clinical tool in individuals with and without disabilities across a lifespan: a systematic review. Disability and Rehabilitation, 43(13), 1799–1813. 

[8] Kalinowski, A., Cutter, G., Bozinov, N., Hinman, J. M., Hittle, M., Motl, R. W., Odden, M. C., & Nelson, L. M. (2021). The timed 25-foot walk in a large cohort of multiple sclerosis patients. Multiple Sclerosis Journal, 28(2), 289–299.

[9] Motl, R. W., Cohen, J. A., Benedict, R. H., Phillips, G., LaRocca, N. G., Hudson, L. D., & Rudick, R. A. (2017). Validity of the timed 25-foot walk as an ambulatory performance outcome measure for multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 23(5), 704–710. 

[10] Riazi, A., Hobart, J., Lamping, D. L., Fitzpatrick, R., & Thompson, A. S. (2002). Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29): reliability and validity in hospital based samples. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 73(6), 701–704. 

[11] Riemenschneider, M., Trénel, P., Nørgaard, M., & Boesen, F. (2022). Multimethodological validation of the modified fatigue impact scale in a Danish population of people with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 65, 104012. 

[12] Chung, Y. H., Jeong, A., Kim, B. Y., Park, K., & Min, J. (2022). Validity and reliability of Korean version of Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) for Korean patients with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 62, 103811. 

[13] Mokkink, L. B., Terwee, C. B., Patrick, D. L., Alonso, J. A., Stratford, P. W., Knol, D. L., Bouter, L. M., & De Vet, H. C. (2010). The COSMIN study reached international consensus on taxonomy, terminology, and definitions of measurement properties for health-related patient-reported outcomes. Journal of Clinical Epidemiology, 63(7), 737–745. 

[14] Oosterveer, D. M., Van Den Berg, C., Volker, G., Wouda, N. C., Terluin, B., & Hoitsma, E. (2022). Determining the minimal important change of the 6-minute walking test in Multiple Sclerosis patients using a predictive modelling anchor-based method. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 57, 103438.