sl
recoveriX v vaši državi
MOTORIČNA REHABILITACIJA ZA MULTIPLO SKLEROZO

recoveriX za Multipla skleroza
Rezultati študije

Zdravljenje zgornjih in spodnjih okončin pri multipli sklerozi

Multipla skleroza (MS) je najpogostejša kronična vnetna bolezen centralnega živčnega sistema. Lahko vodi do telesne invalidnosti, kognitivnih motenj in splošnega zmanjšanja kakovosti življenja [1]. Čeprav je povezanih veliko simptomov MS, je utrujenost lahko najbolj onesposabljajoča, saj vodi do omejitev pri vsakodnevnih dejavnostih ali izgube zaposlitve [2]. Drugi pogosti simptomi so pareza, spastičnost in povečana poraba energije med hojo, kar vodi do zmanjšane sposobnosti hoje in hitrosti hoje [3, 4].

Učinkovitost recoveriX je bila prikazana pri skupini 24 oseb z MS, ki so opravile 30 terapevtskih sej z recoveriX [5]. Uporabljene so bile naslednje klinične merilne metode:

Test 6-minutne hoje (6MWT) je bil primarni izid študije, saj je to najpogostejša klinična lestvica v literaturi o MS, znana po visoki ponovljivosti in zanesljivosti [4]. Test 6MWT meri razdaljo v metrih, ki jo pacient prehodi s primerno hitrostjo v šestih minutah.

Timed Up & Go (TUG) ocenjuje funkcionalno mobilnost tako, da meri čas v sekundah, ki ga pacient potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in ponovno usede. Test TUG je veljaven in zanesljiv za ocenjevanje oseb z MS [6,7].

Hoja na 25 čevljev (T25FW) ocenjuje hitrost hoje, tako da meri čas v sekundah, ki ga pacient potrebuje, da prehodi 25 čevljev (7,62 m). Gre za zanesljivo in priporočeno lestvico za ocenjevanje oseb z MS [8,9].

Modificirana Ashworthova lestvica (MAS) ocenjuje spastičnost v gležnjih in kolenih, pri čemer višja vrednost odraža večjo spastičnost. Tukaj so bili rezultati vseh štirih sklepov sešteti v eno skupno MAS oceno.

Lestvica vpliva multiple skleroze (MSIS-29) je vprašalnik, ki kvantificira fizični in psihološki vpliv MS, pri čemer nižje vrednosti odražajo manjše prizadetosti. MSIS-29 je zanesljiv in se priporoča kot klinična lestvica [10].

Modificirana lestvica vpliva utrujenosti (MFIS) je vprašalnik, ki kvantificira vpliv utrujenosti na vsakdanje življenje pacientov in je bil dokazano zanesljiv [11,12].

Spodnja tabela prikazuje osnovne značilnosti populacije študije, pri čemer je bilo 18 žensk. Ta razmeroma visok delež ženskih udeleženk je pričakovan, saj so ženske približno trikrat pogosteje diagnosticirane z MS [1].

  Povprečje Razpon
Starost (leta) 54.8 34.8 do 73.5 leta
Čas od diagnoze (leta) 17.8 15,8 mesecev – 42,1 let
EDSS (točke)
 5.0 3.5 – 6.5 točke
6MWT (metri) 205.1 36 do 544.5 metri

Po 30 terapijah z recoveriX so se pacienti bistveno izboljšali pri testu hoje 6 minut (6MWT). Natančneje, po terapiji so lahko prehodili za 37,3 metra dlje kot pred njo. Za primerjavo: minimalna pomembna sprememba v rezultatu 6MWT, ki jo osebe z multiplo sklerozo zaznavajo kot pomembno, je 19,7 metra [13, 14]. Z drugimi besedami, ta minimalna pomembna sprememba je bila presežena skoraj dvakrat. Pomembno je, da tudi šest mesecev po zadnji terapiji ni prišlo do pomembnega poslabšanja, kar kaže na ohranitev izboljšane vzdržljivosti hoje.

Tabela in slika spodaj prikazujeta številčne spremembe (torej po – pred) in odstotno izboljšanje za sekundarne klinične izide, ki so vsi pokazali pomembne izboljšave. Pacienti so se izboljšali v funkcionalni mobilnosti in hitrosti hoje ter v spastičnosti. Poleg tega so poročali, da so manj prizadeti zaradi MS pri vsakodnevnih aktivnostih (ADL) in da so manj utrujeni.

clinical improvements of the recoverix multiple sclerosis study

Klinični testi Povprečna sprememba (po – pred) Izboljšanje
TUG -4.5 sekunde 18%
T25FW -3.2 sekunde 23%
MAS -0.68 točk 22%
MSIS-29 -10.2 točk 14%
MFIS -7.2 točk 20%

 

Oglejte si tudi naše videoposnetke pred in po, kjer si lahko ogledate izboljšave bolnikov z možgansko kapjo, Multipla skleroza itd., narejene s pomočjo recoveriX!

pred in po rezultatih usposabljanja recoveriX

Pred/po rezultati usposabljanja recoveriX

Ta bolnik je opravil test hoje na 25 čevljev (T25FW). Ta test ocenjuje hitrost z merjenjem časa v sekundah, ki ga bolnik potrebuje, da prehodi 25 čevljev (tj. 7,62 m). Je zanesljiva in priporočljiva lestvica za ocenjevanje ljudi z MS.

Stranka je tukaj opravila test „vstani in pojdi“. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Ta bolnik z MS je opravil test hoje na 25 čevljev (T25FW). S tem testom ocenimo hitrost hoje tako, da izmerimo čas v sekundah, ki ga bolnik potrebuje, da prehodi 25 čevljev (tj. 7,62 m). To je zanesljiva in priporočena lestvica za ocenjevanje oseb z MS.

Ta bolnik z MS je opravil test hoje na 25 čevljev (T25FW). S tem testom ocenimo hitrost hoje tako, da izmerimo čas v sekundah, ki ga bolnik potrebuje, da prehodi 25 čevljev (tj. 7,62 m). To je zanesljiva in priporočena lestvica za ocenjevanje oseb z MS.

Odjemalec MS je tukaj opravil test „vstani in pojdi“, ki je bil časovno omejen. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Odjemalec MS je tukaj opravil test „vstani in pojdi“, ki je bil časovno omejen. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Odjemalec MS je tukaj opravil test „vstani in pojdi“, ki je bil časovno omejen. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Odjemalec MS je tukaj opravil test „vstani in pojdi“, ki je bil časovno omejen. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Odjemalec MS je tukaj opravil test „vstani in pojdi“, ki je bil časovno omejen. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Odjemalec MS je tukaj opravil test „vstani in pojdi“, ki je bil časovno omejen. S tem testom se ocenjuje gibljivost ter zahteva ravnotežje in koordinacijo. Test meri čas v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da vstane s stola, prehodi 3 metre, se obrne in se ponovno usede.

Stranka z MS je opravila test hoje na 25 čevljev (T25FW). S tem testom se oceni hitrost hoje z merjenjem časa v sekundah, ki ga stranka potrebuje, da prehodi 25 čevljev (tj. 7,62 m). To je zanesljiva in priporočena lestvica za ocenjevanje oseb z MS.

Reference

 

[1] McGinley, M. P., Goldschmidt, C., & Rae-Grant, A. (2021). Diagnosis and Treatment of Multiple Sclerosis. JAMA, 325(8), 765. 

[2] Fox, R. J., Bacon, T., Chamot, E., Salter, A., Cutter, G., Kalina, J., & Kister, I. (2015). Prevalence of multiple sclerosis symptoms across lifespan: data from the NARCOMS Registry, 6(2), 178.

[3] Stella, A. B., Morelli, M. B., Giudici, F., Sartori, A., Manganotti, P., & Di Prampero, P. E. (2020). Comfortable walking speed and energy cost of locomotion in patients with multiple sclerosis. European Journal of Applied Physiology, 120(3), 551–566. 

[4] Goldman, M. D., Marrie, R. A., & Cohen, J. A. (2008). Evaluation of the six-minute walk in multiple sclerosis subjects and healthy controls. Multiple Sclerosis Journal, 14(3), 383–390. 

[5] Sebastián-Romagosa, M., Cho, W., Ortner, R., Sieghartsleitner, S., Guger, M., Von Oertzen, T. J., Meuth, S. G., Laureys, S., Allison, B. Z., & Guger, C. (2026). Toward Brain-Computer Interface motor rehabilitation for people with Multiple Sclerosis. Frontiers in Medicine, 12.

[6] Sebastião, E., Sandroff, B. M., Learmonth, Y. C., & Motl, R. W. (2016). Validity of the Timed Up and Go Test as a Measure of Functional Mobility in Persons With Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 97(7), 1072–1077. 

[7] Christopher, A., Kraft, E., Olenick, H., Kiesling, R., & Doty, A. (2019). The reliability and validity of the Timed Up and Go as a clinical tool in individuals with and without disabilities across a lifespan: a systematic review. Disability and Rehabilitation, 43(13), 1799–1813. 

[8] Kalinowski, A., Cutter, G., Bozinov, N., Hinman, J. M., Hittle, M., Motl, R. W., Odden, M. C., & Nelson, L. M. (2021). The timed 25-foot walk in a large cohort of multiple sclerosis patients. Multiple Sclerosis Journal, 28(2), 289–299.

[9] Motl, R. W., Cohen, J. A., Benedict, R. H., Phillips, G., LaRocca, N. G., Hudson, L. D., & Rudick, R. A. (2017). Validity of the timed 25-foot walk as an ambulatory performance outcome measure for multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 23(5), 704–710. 

[10] Riazi, A., Hobart, J., Lamping, D. L., Fitzpatrick, R., & Thompson, A. S. (2002). Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29): reliability and validity in hospital based samples. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 73(6), 701–704. 

[11] Riemenschneider, M., Trénel, P., Nørgaard, M., & Boesen, F. (2022). Multimethodological validation of the modified fatigue impact scale in a Danish population of people with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 65, 104012. 

[12] Chung, Y. H., Jeong, A., Kim, B. Y., Park, K., & Min, J. (2022). Validity and reliability of Korean version of Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) for Korean patients with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 62, 103811. 

[13] Mokkink, L. B., Terwee, C. B., Patrick, D. L., Alonso, J. A., Stratford, P. W., Knol, D. L., Bouter, L. M., & De Vet, H. C. (2010). The COSMIN study reached international consensus on taxonomy, terminology, and definitions of measurement properties for health-related patient-reported outcomes. Journal of Clinical Epidemiology, 63(7), 737–745. 

[14] Oosterveer, D. M., Van Den Berg, C., Volker, G., Wouda, N. C., Terluin, B., & Hoitsma, E. (2022). Determining the minimal important change of the 6-minute walking test in Multiple Sclerosis patients using a predictive modelling anchor-based method. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 57, 103438.