REHABILITACIÓN MOTORA PARA PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE

recoveriX para la esclerosis múltiple
Resultados del estudio

Tratamiento de las extremidades superiores e inferiores en la esclerosis múltiple

La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad inflamatoria crónica más común del sistema nervioso central. Puede provocar discapacidad física, deterioro cognitivo y, en general, una disminución de la calidad de vida [1]. Aunque existen muchos síntomas asociados a la EM, la fatiga puede ser el más incapacitante, dando lugar a limitaciones en las actividades de la vida diaria o a la pérdida del empleo [2]. Otros síntomas frecuentes son la paresia, la espasticidad y el aumento del coste energético durante la marcha, lo que conduce a una disminución de la capacidad y la velocidad de la marcha [3, 4].

La eficacia de recoveriX se demostró en un grupo de 24 personas con EM que completaron 30 sesiones de terapia con recoveriX [5]. Se utilizaron las siguientes medidas de resultado clínico:

6-Minute Walk Test (6MWT) fue la medida de resultado primaria del estudio, ya que es la escala clínica más utilizada en la literatura sobre EM debido a su alta reproducibilidad y fiabilidad [4]. El 6MWT mide la distancia, en metros, que un paciente puede caminar a una velocidad cómoda durante seis minutos.

Timed Up & Go (TUG) evalúa la movilidad funcional midiendo el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, girar y volver a sentarse. El test TUG es conocido por ser válido y fiable para la evaluación de personas con EM [6,7].

Timed 25-Foot Walk (T25FW) evalúa la velocidad de la marcha midiendo el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en recorrer 25 pies (es decir, 7,62 m). Es una escala fiable y recomendada para la evaluación de personas con EM [8,9].

La Modified Ashworth Scale (MAS) evalúa la espasticidad en las articulaciones del tobillo y la rodilla, donde valores más altos reflejan una mayor espasticidad. En este caso, las puntuaciones de las cuatro articulaciones se sumaron para obtener una puntuación total de MAS.

Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29) es un cuestionario que cuantifica el impacto físico y psicológico de la EM, donde valores más bajos reflejan un menor grado de discapacidad. La MSIS-29 es fiable y se recomienda su uso como escala clínica [10].

Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) es un cuestionario que cuantifica el impacto de la fatiga en la vida diaria de los pacientes y ha demostrado ser fiable [11,12].

La tabla siguiente muestra las características basales de la población del estudio, de los cuales 18 eran mujeres. Este porcentaje relativamente alto de participantes femeninas es esperable, ya que las mujeres tienen aproximadamente tres veces más probabilidades de ser diagnosticadas con EM [1].

  Mediana Rango
Edad (años) 54.8 34.8 a 73.5 años
Tiempo desde el diagnóstico (años) 17.8 15.8 meses – 42.1 años
EDSS (puntos )
5.0 3.5 – 6.5 puntos
6MWT (metros) 205.1 36 a 544.5 metros

Después de entrenar con recoveriX durante 30 sesiones de terapia, los pacientes mejoraron de manera muy significativa su rendimiento en la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT). Específicamente, pudieron caminar 37,3 metros más después del tratamiento en comparación con antes. Como referencia, el cambio mínimamente importante en el rendimiento de la 6MWT que las personas con EM perciben como relevante es de 19,7 metros [13, 14]. En otras palabras, este cambio mínimamente importante se superó casi el doble. Es importante destacar que no se observó un deterioro significativo incluso 6 meses después de la última terapia, lo que implica que se mantuvo la resistencia mejorada para caminar.

La tabla y la figura a continuación muestran el cambio numérico (es decir, después – antes) y la mejora porcentual de las medidas clínicas secundarias, las cuales reflejaron todas mejoras significativas. Los pacientes mejoraron su movilidad funcional y velocidad de marcha, así como la espasticidad. Además, informaron sentirse menos afectados por la EM en las actividades de la vida diaria (AVD) y con menos fatiga.

clinical improvements of the recoverix multiple sclerosis study

Escalas clínicas Cambio medio (Después – Antes) Mejora
TUG -4.5 segundos 18%
T25FW -3.2 segundos 23%
MAS -0.68 puntos 22%
MSIS-29 -10.2 puntos 14%
MFIS -7.2 puntos 20%

 

¡Echa un vistazo también a nuestros vídeos de antes y después, donde podrás ver las mejoras en pacientes con accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple, etc., realizadas con la ayuda de recoveriX!

Resultados antes y después del entrenamiento recoveriX.

Resultados antes/después del entrenamiento recoveriX

Este paciente realizó la prueba de caminata cronometrada de 25 pies (T25FW). Esta prueba evalúa la velocidad al caminar midiendo el tiempo, en segundos, que le toma a un paciente caminar 25 pies (es decir, 7,62 m). Es una escala fiable y recomendada para evaluar a personas con EM.

El paciente realizó la prueba de cronometrado y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

Este paciente con EM realizó la prueba de caminata cronometrada de 25 pies (T25FW). Esta prueba evalúa la velocidad al caminar midiendo el tiempo, en segundos, que le toma a un paciente caminar 25 pies (es decir, 7,62 m). Es una escala fiable y recomendada para evaluar a personas con EM.

Este paciente con EM realizó la prueba de caminata cronometrada de 25 pies (T25FW). Esta prueba evalúa la velocidad al caminar midiendo el tiempo, en segundos, que le toma a un paciente caminar 25 pies (es decir, 7,62 m). Es una escala fiable y recomendada para evaluar a personas con EM.

El paciente con EM realizó la prueba cronometrada y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

El paciente con EM realizó la prueba cronometrada y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

El paciente con MS realizó la prueba cronometrada y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

El paciente con MS realizó la prueba cronometrada y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

El paciente con EM realizó la prueba cronometrada y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

El paciente con EM realizó la prueba cronometrada y listo aquí. Esta prueba evalúa la movilidad y requiere equilibrio y coordinación. La prueba mide el tiempo, en segundos, que tarda un paciente en levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta y volver a sentarse.

Este paciente con EM realizó la prueba de caminata cronometrada de 25 pies (T25FW). Esta prueba evalúa la velocidad al caminar midiendo el tiempo, en segundos, que le toma a un paciente caminar 25 pies (es decir, 7,62 m). Es una escala fiable y recomendada para evaluar a personas con EM.

Referencias

 

 

[1] McGinley, M. P., Goldschmidt, C., & Rae-Grant, A. (2021). Diagnosis and Treatment of Multiple Sclerosis. JAMA, 325(8), 765. 

[2] Fox, R. J., Bacon, T., Chamot, E., Salter, A., Cutter, G., Kalina, J., & Kister, I. (2015). Prevalence of multiple sclerosis symptoms across lifespan: data from the NARCOMS Registry, 6(2), 178.

[3] Stella, A. B., Morelli, M. B., Giudici, F., Sartori, A., Manganotti, P., & Di Prampero, P. E. (2020). Comfortable walking speed and energy cost of locomotion in patients with multiple sclerosis. European Journal of Applied Physiology, 120(3), 551–566. 

[4] Goldman, M. D., Marrie, R. A., & Cohen, J. A. (2008). Evaluation of the six-minute walk in multiple sclerosis subjects and healthy controls. Multiple Sclerosis Journal, 14(3), 383–390. 

[5] Sebastián-Romagosa, M., Cho, W., Ortner, R., Sieghartsleitner, S., Guger, M., Von Oertzen, T. J., Meuth, S. G., Laureys, S., Allison, B. Z., & Guger, C. (2026). Toward Brain-Computer Interface motor rehabilitation for people with Multiple Sclerosis. Frontiers in Medicine, 12.

[6] Sebastião, E., Sandroff, B. M., Learmonth, Y. C., & Motl, R. W. (2016). Validity of the Timed Up and Go Test as a Measure of Functional Mobility in Persons With Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 97(7), 1072–1077. 

[7] Christopher, A., Kraft, E., Olenick, H., Kiesling, R., & Doty, A. (2019). The reliability and validity of the Timed Up and Go as a clinical tool in individuals with and without disabilities across a lifespan: a systematic review. Disability and Rehabilitation, 43(13), 1799–1813. 

[8] Kalinowski, A., Cutter, G., Bozinov, N., Hinman, J. M., Hittle, M., Motl, R. W., Odden, M. C., & Nelson, L. M. (2021). The timed 25-foot walk in a large cohort of multiple sclerosis patients. Multiple Sclerosis Journal, 28(2), 289–299.

[9] Motl, R. W., Cohen, J. A., Benedict, R. H., Phillips, G., LaRocca, N. G., Hudson, L. D., & Rudick, R. A. (2017). Validity of the timed 25-foot walk as an ambulatory performance outcome measure for multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 23(5), 704–710. 

[10] Riazi, A., Hobart, J., Lamping, D. L., Fitzpatrick, R., & Thompson, A. S. (2002). Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29): reliability and validity in hospital based samples. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 73(6), 701–704. 

[11] Riemenschneider, M., Trénel, P., Nørgaard, M., & Boesen, F. (2022). Multimethodological validation of the modified fatigue impact scale in a Danish population of people with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 65, 104012. 

[12] Chung, Y. H., Jeong, A., Kim, B. Y., Park, K., & Min, J. (2022). Validity and reliability of Korean version of Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) for Korean patients with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 62, 103811. 

[13] Mokkink, L. B., Terwee, C. B., Patrick, D. L., Alonso, J. A., Stratford, P. W., Knol, D. L., Bouter, L. M., & De Vet, H. C. (2010). The COSMIN study reached international consensus on taxonomy, terminology, and definitions of measurement properties for health-related patient-reported outcomes. Journal of Clinical Epidemiology, 63(7), 737–745. 

[14] Oosterveer, D. M., Van Den Berg, C., Volker, G., Wouda, N. C., Terluin, B., & Hoitsma, E. (2022). Determining the minimal important change of the 6-minute walking test in Multiple Sclerosis patients using a predictive modelling anchor-based method. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 57, 103438.