Details over training met recoveriX
Kan het trainingsprogramma worden aangepast aan de specifieke behoeften en voortgang van individuele patiënten?
[00:12:48] Christoph Guger: Ja, dat is een heel interessant inzicht dat we hebben gekregen. We zijn ongeveer tien jaar geleden begonnen met de ontwikkeling van recoveriX. En toen dachten we dat we ultra-complexe bewegingssequenties nodig hadden. Met andere woorden, voor elke beweging die je met je vingers en voeten wilt maken, moet je het trainen en veel stimulatoren gebruiken.
We weten nu dat als we een heel primitieve dorsiflexie van de hand en voet uitvoeren, dit effect heeft op de hele ledemaat, d.w.z. vingers, pols, elleboog, bovenarm, alles verbetert. Spasticiteit neemt af in de hele arm en hand en fijne en grove motoriek verbeteren. Hetzelfde geldt voor de voet. En het is eigenlijk best interessant dat we niet elke afzonderlijke vinger hoeven te trainen om deze resultaten te bereiken. En dat maakt het geheel ook praktisch in gebruik, anders zou een therapie als deze gewoon veel te lang duren.
Je kunt dit nu met 30 therapiesessies regelen. Je traint dus ongeveer 24 uur effectief en daarna ben je gewoon veel beter. Ik zeg altijd dat als ik na 24 uur Engels leer, ik niet veel beter ben. Dus het loont zeker om van deze therapie te profiteren. We hebben een groepsstudie gedaan toen patiënten de therapie twee keer deden, en we zagen dat deze verbeteringen min of meer lineair doorgingen. Het stopt dus niet na deze therapiesessies.
En wat ook heel belangrijk is, is dat het een langetermijnsucces van de therapie is, dus we voeren vervolgonderzoeken uit één dag na de therapie, één maand later en zes maanden later. Patiënten zijn meestal zes maanden later weer beter, want als ze stoppen met de recoveriX-therapie, is de hersenen gezonder. En dan bewegen de patiënten hun voeten en handen meer in het dagelijks leven, wat de spieren traint. En tot slot gaan ze verder en sneller en voelen ze zich beter. Er gaat dus niets meer verloren. Tenzij er een andere medische gebeurtenis is, maar in principe blijft het zo.
[00:14:58] Nele Handwerker: Oké, dat is geweldig. Mijn tip is om ervoor te zorgen dat je een cursus-modificerende therapie hebt die de MS onder controle houdt, want dan kun je je concentreren op revalidatie. Je gebruikte kort de term dorsiflexie. Ik weet zeker dat niet alle luisteraars ermee bekend zijn. Als je nog even kort kunt uitleggen wat voor soort beweging ermee bedoeld wordt.
[00:15:18] Christoph Guger: Je tilt gewoon je hand en al je vingers 90 graden naar achteren. Dat is wat we bedoelen met dorsiflexie. Het is bijna hetzelfde met de voet, je trekt de voet en de tenen omhoog zo ver als je kunt. En we produceren deze beweging met behulp van deze elektrische stimulator, die wordt aangestuurd door de hersen-computerinterface. In therapie is het essentieel dat dit onmiddellijk gebeurt, d.w.z. zodra de patiënt aan de beweging denkt, wordt deze stimulator ingeschakeld. En door dit 8.000 keer te herhalen, wordt deze neuroplasticiteit gestimuleerd en wel zo vaak als een kind moet leren lopen. En herhaling is de doorslaggevende factor voor de hersenen.
Daarom concentreren we ons ook op deze hele simpele bewegingen, die de patiënt in principe monotoon moet uitvoeren en dan worden de patiënten beter. Daarom gebruiken we eigenlijk dezelfde therapie voor alle patiënten, omdat het gewoon werkt. Bij beroertepatiënten hebben we bijvoorbeeld ook gemerkt dat ze weer beter kunnen spreken en slikken.
Door de sensomotorische cortex te activeren via deze handbewegingen, hebben we effect op het spraaknetwerk. Je hebt de auditieve cortex nodig om te spreken. Dit is simpelweg om spraak te begrijpen. Dan heb je het gebied van Wernicke nodig om de woorden simpelweg te herkennen. Tot slot heb je het gebied van Broca nodig om het antwoord te geven. En dit bestuurt nog steeds de mond, tong en lippen om de woorden te reproduceren. Deze sensomotorische cortex, die ook verantwoordelijk is voor de mond en lippen enzovoort, wordt gestimuleerd door recoveriX. En dit heeft effect op het hele taalnetwerk in de hersenen.
Hetzelfde geldt voor pijn; recoveriX wordt bijvoorbeeld al in Finland gebruikt om chronische pijn bij patiënten te behandelen. Dus als medicatie en andere therapieën gewoon niet meer helpen, gaan ze recoveriX-therapie doen, d.w.z. je gewoon weer een beweging voorstellen en de pijn verdwijnt. En dat is in principe hetzelfde effect als bij het spraaknetwerk. We kunnen ook toegang krijgen tot het pijnnetwerk door de sensomotorische cortex te moduleren via de therapie.
[00:17:43] Nele Handwerker: Spannend, pijn is absoluut ook een onderbehandeld symptoom van MS. Dat is geweldig, dat zal zeker spannend zijn voor veel mensen. Je hebt het al eerder uitgelegd, maar ik wil er toch nog even op terugkomen.
Wetenschappelijke principes en bewijs
Wat gebeurt er in het lichaam en de hersenen tijdens een recovery-trainingssessie?
[00:18:14] Christoph Guger: Het recovery-systeem instrueert de patiënt om bijvoorbeeld een beweging van de rechterhand te visualiseren, en deze visualisatie van de beweging van de rechterhand activeert de sensorimotorische cortex. Dit is simpelweg het gebied dat verantwoordelijk is voor de rechterhand. Dit bevindt zich meestal in de linkerhersenhelft. En precies daar hebben we EEG-elektroden bevestigd om deze hersenactiviteit te meten. In principe zijn dit spanningen die door de hersenen worden geactiveerd en die kunnen we gewoon meten, wat heel normale elektrotechniek is.
Hierdoor kunnen we herkennen zodra de patiënt aan de beweging van de rechterhand denkt. En pas dan wordt de stimulator getriggerd en ingeschakeld, die vervolgens daadwerkelijk de juiste spier stimuleert. En dit pairing-effect, dat heel belangrijk is, betekent dat de spier wordt geactiveerd zodra de hersenen eraan denken.
Hierdoor leren de neuronen weer dat ze bij elkaar horen en worden de cognitieve processen gekoppeld aan de motorische functie.
Een ander interessant aspect van recoveriX is dat veel standaard neuro-revalidatieprocedures daadwerkelijk in één keer kunnen worden uitgevoerd. Deze functionele elektrische stimulatie, spierstimulatie bijvoorbeeld, is een standaardtherapie die we doen. De motorische concepten worden wereldwijd gebruikt. De fysiotherapeut of ergotherapeut zegt gewoon, stel je deze beweging voor. Dat is wat we doen, met het verschil dat we het 8.000 keer doen.
We doen ook aan spiegelneurontherapie. De patiënt ziet deze avatar op het scherm en zodra ze aan de rechterhandbeweging denken, beweegt de avatar ook de rechterhand. Dit activeert op zijn beurt de sensomotorische cortex. Spiegelneuronen in de hersenen zijn verantwoordelijk voor het kopiëren van gedrag. Mijn zoon leerde bijvoorbeeld skiën door simpelweg naar andere kinderen te kijken. Ze praten terug naar de sensomotorische cortex en zo leer je bewegingssequenties.
Er zijn ook experimenten die aantonen dat als een patiënt gewoon naar een andere persoon kijkt die zijn rechterhand beweegt, het rechterhandgebied in zijn hersenen ook wordt geactiveerd omdat deze spiegelneuronen dit produceren. Deze therapie is ook opgenomen in het recoveriX-systeem. Dan zijn er nog een paar andere therapieën die we combineren, met het verschil dat we alles tegelijk doen. In het slechtste geval hebben we acht standaardtherapieën tegelijk. Daarnaast hebben we ook deze koppeling van de mentale en cognitieve processen met de motorische functie via de brain-computer interface en dat is eigenlijk wat de therapie zo effectief maakt.
[00:20:59] Nele Handwerker: Geweldig, prachtig.
Zijn er specifieke onderzoeken of bewijzen die de effectiviteit van recoveriX voor MS-patiënten aantonen? En hoe vergelijkbaar zijn de onderzoeksgegevens met beroertepatiënten? Zijn de revalidatieprocessen vergelijkbaar?
[00:21:20] Christoph Guger: Het eerste onderzoek was met bovenste ledematen bij beroertepatiënten. We trainden rechterhandbewegingen tegen linkerhandbewegingen. Bijna alle beroertepatiënten verbeterden, er waren slechts twee uitzonderingen. Eén patiënt, die helaas uit dezelfde plaats kwam als ik en die ik al heel lang ken, kreeg een tweede beroerte tijdens de tijd dat we de therapie deden, d.w.z. in die twee maanden. En dat betekende uiteindelijk dat ze niet verbeterde.
De tweede proefpersoon, die niet verbeterde, lette gewoon nooit op. Hij keek altijd om zich heen en kletste. En als je niet meedoet, heeft het geen zin. Alle anderen werden beter. En dat was zelfs 10, 20 en 30 jaar na de beroerte. En dat is iets wat patiënten heel vaak niet horen. Ze krijgen te horen dat er na een jaar eigenlijk geen verbetering is, soms al na zes maanden. En dat is gewoon niet waar. Dus de duur, hoe lang geleden de beroerte is geweest, heeft niets te maken met de verbeteringen. Je moet gewoon meedoen en dan verbeter je.
We kwamen erachter dat de spasticiteit verbetert, de fijne en grove motoriek verbetert, de temperatuurcontrole, het spreken, slikken, wat best interessant was, was dat het spreken ook verbetert. Toen dachten we dat we het eigenlijk ook voor de voeten moesten proberen en dat was de tweede klinische studie. We kwamen erachter dat de patiënten gewoon sneller liepen, langer konden lopen, hun evenwicht verbeterde, hun coördinatie van bewegingen verbeterde en hun gang werd daardoor veel fijner.
Interessant genoeg had de voettherapie ook effect op de bovenste ledematen. En zelfs de handen en armen werden beter, ook al behandelden we eigenlijk de voeten. Toen verbeterden de concentratie en het geheugen. En de voettherapie was gewoon veel gemakkelijker voor de patiënt om te begrijpen hoeveel ze verbeterd waren. Omdat je beide voeten nodig hebt om te lopen en het valt echt op als de voet beter is, dat je sneller bent en meer kunt in het dagelijks leven.
Bij de bovenste ledematen compenseer je gewoon veel en voer je activiteiten uit met de gezonde hand. Dan merken de patiënten vaak niet eens dat deze hand is verbeterd. Deze video’s waren achteraf heel belangrijk, zodat we voor en na konden vergelijken. En tijdens deze studie zei onze neuroloog, Tim von Oertzen, die de hoofdarts was, bij de Keplerkliniek hier in Linz, waarom probeer je dit niet voor MS, het zou net zo goed moeten werken.
Toen rekruteerden we de eerste 5 MS-patiënten voor de volgende klinische studie. Toen werden 5 van de 5 beter, wat altijd een goede indicatie is, en toen moesten we gewoon in een groepsstudie bewijzen dat dit voor vrijwel iedereen geldt. En bij MS werkt het eigenlijk nog beter dan bij een beroerte, dus de patiënten worden gewoon een beetje beter. En dit kan worden verklaard door het feit dat de laesies in de hersenen gewoon veel kleiner zijn dan bij de meeste beroertepatiënten, waar echt grote gebieden zijn aangetast.
Bij MS is het soms niet echt mogelijk om te zien waar de laesies zich bevinden op de magnetische resonantiefoto. Dit kan het voor de gezonde neuronen gewoon makkelijker maken om de beschadigde neuronen te omzeilen en de beweging te vergroten. Bij MS was de uitdaging dat MS bilateraal is. Dus beide kanten van het lichaam worden aangetast, terwijl bij een beroerte slechts één kant van het lichaam wordt aangetast. En we hebben dit opgelost door MS-patiënten in één therapiesessie met de linkervoet tegen de rechterhand te behandelen en vervolgens in de volgende sessie met de andere voet tegen de andere hand. We wisselen elkaar altijd op deze manier af en kunnen eigenlijk alle vier de ledematen activeren.
Het indrukwekkende bij MS-patiënten was… we verwachtten sowieso verbetering in motoriek en spasticiteit, omdat we van beroertepatiënten gewoon wisten dat het helpt. Maar het indrukwekkende was eigenlijk hoeveel ze verbeterden in termen van vermoeidheid en blaascontrole. En dit zijn twee heel belangrijke punten, omdat ze extreem nuttig zijn in het dagelijks leven.
[00:25:46] Nele Handwerker: Ja, absoluut. Nu moet ik het uit nieuwsgierigheid nog een keer vragen, blaascontrole zal waarschijnlijk verbeteren als ik ook de voeten doe. Is het dan ook mogelijk dat je alleen de handen en armen van MS-patiënten stimuleert?
[00:26:00] Christoph Guger: Dat hebben we niet geprobeerd omdat we alle vier de extremiteiten wilden behandelen. Dat zou natuurlijk onderzocht kunnen worden in de volgende klinische studie. Maar we hebben ons nu gericht op een vervolgbehandeling, deze klinische studie loopt momenteel. En dat zou de vraag moeten beantwoorden, wat gebeurt er eigenlijk als ik de therapie 60 keer uitvoer in plaats van 30 keer? Hoeveel beter ben ik dan?
We weten van patiënten met een beroerte dat de resultaten fantastisch zijn. We hebben patiënten gehad die zes maanden na de beroerte waren en hun fijne motoriek was aanzienlijk verbeterd. We meten dit door ze kleine staafjes ergens in te laten steken en we meten gewoon hoe lang het duurt. En na 25 behandelingen zijn ze al veel beter, ook al hebben ze eigenlijk alle behandelmogelijkheden met de neurorevalidatie die we aanbieden uitgeput, maar ze worden nog steeds beter.
En als we daarna nog eens 25 sessies toevoegen, worden ze nog beter. We hebben patiënten gehad waarvan de motoriek eruitziet zoals ze was voordat ze gezond waren. Dus zonder test zou ik niet kunnen vaststellen of de hand ooit een beperking heeft gehad. Met deze fijne testen kun je het zien omdat we heel precies kunnen kwantificeren of iets beter wordt en hoeveel het beter wordt. En het is precies hetzelfde met MS-patiënten, zij worden significant beter.
Gebruikerservaring en beschikbaarheid van recoveriX
Welke kortetermijn- en langetermijnverbeteringen hebben MS-patiënten doorgemaakt door neurorevalidatie met recoveriX en hoe beïnvloedt dit het dagelijks leven?
[00:27:29] Nele Handwerker: Ja, ik denk dat de meesten van ons deze tests kennen. Ik doe ze ook regelmatig. Deze 25-voet wandeling, 25-voet wandeling en de 9-holes piktest, waarbij ik stokjes in een mal moet steken, links en rechts. Maar nogmaals, iemand die duidelijk ernstig beperkt is, zal waarschijnlijk niet gezond zijn na 30 of 25 sessies. Het is waarschijnlijk altijd zo dat ik, vanuit het punt waar ik vandaan kom, met een bepaalde factor verbeter, je zei het, bijvoorbeeld drie keer sneller. Zodat er geen valse verwachtingen worden gewekt.
[00:28:07] Christoph Guger: Nee, dat is het niet. Daarom hebben we de groepsstudies gedaan. Gemiddeld weten we precies hoeveel een patiënt verbetert. Er zijn verschillende scores, d.w.z. hoeveel je verder loopt, hoeveel je sneller loopt. Bij voettherapie bijvoorbeeld lopen onze patiënten 0,19 meter per seconde sneller nadat ze deze therapie hebben gehad. Dat is een beetje moeilijk voor te stellen. Maar als je een medisch product in Europa wilt registreren, moet je een klinische evaluatie uitvoeren.
Dus we hebben nu gekeken naar alle andere bestaande revalidatieopties en het meest effectieve andere apparaat haalt 0,11 meter per seconde. Wij halen 0,19 meter per seconde en recoveriX is gewoon veel gemakkelijker in gebruik. De patiënt zit in een stoel, voert de therapie uit, een therapeut kan meerdere patiënten parallel behandelen. Het is dus veel gemakkelijker en we bereiken eigenlijk een veel grotere snelheidstoename dan welke andere technologie dan ook. Als je normaal loopt, loop je ongeveer een meter per seconde. Wij bereiken een verbetering van 0,19, dus je krijgt een idee van hoeveel sneller je kunt lopen. Hoe groter de beperking, hoe meer je merkt hoeveel sneller je kunt lopen.
[00:31:30] Christoph Guger: Als je Botox of iets dergelijks geeft voor de spasticiteit, duurt het drie maanden en dan moet je terug. Bij recoveriX hebben we een aantal patiënten die Botox gewoon nooit meer nodig hadden omdat de spasticiteit weg was of de pijn en krampen niet meer zo dramatisch waren dat ze het gewoon niet meer nodig hadden. Dat is natuurlijk extreem nuttig. De verbetering is dat het ofwel helemaal in het begin begint en continu doorgaat. Het kan in het begin veel zijn. Maar er kan een tijdje niets gebeuren en dan ineens begint het.
We hadden bijvoorbeeld een patiënt die na de eerste zeven behandelingen dacht, ik verspil mijn tijd gewoon, het heeft geen zin en hij kon eigenlijk naar een koffieshop gaan. Na de achtste behandeling was de spasticiteit in zijn voet plotseling verdwenen en kon hij zijn voet weer bewegen. Voor het eerst in jaren. Het was dus een heel kort moment waarop de spasticiteit verdween en de motoriek terug was. We zien deze directe verbeteringen vrij vaak. Opeens beweegt er iets.
Hoe toegankelijk is recoveriX voor MS-patiënten? Waar vind je aanbieders voor dit type neurorevalidatie? En zijn er specifieke vereisten?
[00:32:53] Christoph Guger: Ik denk dat we momenteel in 18 landen vertegenwoordigd zijn. Dat is natuurlijk Zwitserland, Duitsland, Oostenrijk, maar ook Zuid-Korea en Honolulu. Het aantal landen neemt eigenlijk elke week toe. In Oostenrijk werken we bijvoorbeeld samen met een fysiotherapeut die al recoveriX-centra heeft opgezet in Wenen, Graz, Linz, Klagenfurt, Schladming, Innsbruck en samen met een partner in Waidhofen an der Ypps zal ze eigenlijk heel Oostenrijk bestrijken. Uiteindelijk willen we ervoor zorgen dat niemand langer dan 30 minuten voor therapie hoeft te komen, omdat het natuurlijk een logistieke inspanning is. Op dit moment rijden sommige mensen twee of drie uur om therapie te krijgen.
[00:34:09] Nele Handwerker: Oké, geweldig. Is er een adres of een e-mail die je kunt sturen om te vragen waar de dichtstbijzijnde recoveriX-aanbieder is en altijd de laatste informatie te krijgen, ongeacht wanneer je de aflevering luistert of leest?
[00:34:31] Christoph Guger: Het beste is om naar recoveriX.com te gaan. Alle franchisepartners en recoveriX-centra staan daar vermeld en je hoeft alleen maar je adres in te voeren in Google Maps en het dichtstbijzijnde recoveriX-centrum verschijnt. We hebben natuurlijk ook een nieuwsbrief waarin we mensen informeren wanneer er een nieuw centrum wordt geopend. Je kunt je gewoon aanmelden.
Natuurlijk wil je het ook in revalidatieklinieken en ziekenhuizen krijgen. Dan kun je daar gewoon een verwijzing krijgen voor normale revalidatie. In Oostenrijk is er bijvoorbeeld een centrum als dit in Bad Hall, waar een patiënt een maand naartoe gaat en daar gewoon behandeld kan worden. Dit heeft ook als voordeel dat de kosten gedekt zijn. Bij deze andere franchisepartners moet je het gewoon zelf betalen. In Oostenrijk financiert de zorgverzekeraar al een groot deel mee.
In Zwitserland start binnenkort iemand in Zürich en die zal dan heel Duitstalig Zwitserland bestrijken. In Duitsland hebben we al centra, bijvoorbeeld in Lindau en Leipzig, in Passau en in Freiburg. En in februari komt daar München bij met twee locaties, Frankfurt en Hamburg. En over twee jaar hebben we ongeveer 50 centra in Duitsland.
Hoeveel kost een behandeling met recoveriX en zijn er opties om gedeeltelijk of volledig vergoed te krijgen van de zorgverzekeraar?
[00:35:44] Christoph Guger: Dat hangt een beetje van het land af. In Finland bijvoorbeeld wordt er 80 euro per sessie vergoed, in Oostenrijk 48 euro per sessie. En de kosten verschillen een beetje per land. In Duitstalige landen, d.w.z. Duitsland en Oostenrijk, bedragen de kosten per therapie ongeveer 130 euro. In Oostenrijk wordt er 48 euro vergoed en de rest mag je achteraf van je belastingen aftrekken. Dan hoef je niet zoveel meer zelf te betalen. Maar wat veel belangrijker is, is dat er de mogelijkheid is om gewoon beter te worden. Als patiënten bij ons komen, is geld niet echt het probleem. De grote vraag is meer wanneer ik mijn recoveriX-afspraak krijg.
[00:36:31] Nele Handwerker: Je zei dat je de recoveriX-therapie ook kunt doen als onderdeel van een revalidatieprogramma. Als ik daar een maand ben, train ik 50 keer, dus veel vaker. Of heb ik dan minder sessies?
[00:36:44] Christoph Guger: Je hebt meestal minder sessies. De revalidatiecentra doen één therapiesessie per dag, maar ze werken alleen van maandag tot en met vrijdag. En als ik er een maand ben, beheer ik ongeveer 20 therapiesessies. Het hangt er natuurlijk ook vanaf hoe snel ze beginnen, want in het begin zijn er vaak onderzoeken van patiënten en pas daarna wordt het therapieplan opgesteld. Maar je kunt ongeveer 15 tot 20 therapieën verwachten. Hoewel we al weten uit de groepsstudie dat het absoluut noodzakelijk is om deze 25 therapieën voor beroerte en 30 therapieën voor MS te doen.
We hebben patiënten die na 10 of 20 sessies niet echt verbeterd zijn. Na 25 of 30 sessies is bijna iedereen beter. Je moet dus een bepaald aantal herhalingen doen om succes te kunnen behalen. Er kan veel zijn dat beter wordt, of het kan maar een klein beetje zijn, maar gemiddeld worden patiënten nog steeds veel beter.
[00:37:51] Nele Handwerker: Oké. En dat betekent dat als ik de kans zou krijgen om dat te doen als onderdeel van mijn revalidatie, het dan volkomen logisch zou zijn om te zien dat ik daarna doorga met trainen bij een lokale aanbieder die buiten de revalidatiefaciliteit is om mijn 30 eenheden te krijgen, toch?
[00:38:10] Christoph Guger: Precies, dat is wat we aanbevelen en dat is wat we uiteindelijk willen bereiken, dat recoveriX beschikbaar is in ziekenhuizen en revalidatiefaciliteiten. Dan krijg je therapie in de acute of subacute fase en je kunt ook gewoon als poliklinische patiënt naar de recoveriX-centra komen. Dat heeft als voordeel dat je gewoon meteen naar huis kunt gaan en een normaal leven kunt leiden en niet ergens een maand vastzit waar je gewoon niet uit kunt komen.
Dus de combinatie is logisch. En we hebben ook gezien dat het niet stopt na 25 of 30 sessies, dus het gaat zo door. En bij zeer ernstige beperkingen gaat het lang door. We hadden een patiënt die het 100 keer deed en hij begon echt slecht en ik heb je al eerder verteld dat hij aan het einde weer begon te praten en vertrok.
[00:39:00] Nele Handwerker: En blijkbaar een hogere kwaliteit van leven omdat hij weer met zijn vrouw kon communiceren. Het onderwerp kwaliteit van leven is echt belangrijk.
Toekomstige plannen voor recoveriX
Zijn er plannen voor de verdere ontwikkeling van recoveriX of andere aanbiedingen op het gebied van neurorevalidatie voor MS-patiënten?
[00:39:29] Christoph Guger: Ja, we… nou ja, technisch gezien krijgen we voortdurend goedkeuringen in verschillende landen. We zitten in Canada, Australië, Nieuw-Zeeland, binnenkort in China en Japan, de VS enzovoort, heel Europa en Israël, dat hebben we sowieso al heel lang. Dus geografisch breiden we uit. En MS is natuurlijk in bijna elk land ter wereld, grappig genoeg niet in Hong Kong, of godzijdank niet.
Technisch gezien proberen we dit ook voor andere ziekten, zoals de ziekte van Parkinson. De eerste patiënten zijn al bij ons geweest en zij worden ook aanzienlijk beter. Onze eerste patiënt liep bijvoorbeeld twee keer zo snel in deze Timed-Up-and-Go-test, die een indicator is van fijne en grove motoriek, coördinatie van bewegingen en evenwicht, dat dit allemaal is verbeterd. We voeren ook de huidige klinische studie uit.
Vanwege de vermoeidheid hebben we ook patiënten met long-Covid uitgenodigd. De vermoeidheid van long Covid-patiënten die nu bij ons zijn, is ook aanzienlijk verbeterd. Maar we missen nog steeds de groepsstudie. Dit zijn slechts enkele patiënten die tot nu toe bij ons zijn geweest. We hebben ook enkele mensen met incomplete paraplegie opgenomen in de recoveriX-therapie. Onze eerste patiënt kon deze Timed-Up-and-Go-test ook meer dan twee keer zo snel voltooien na het voltooien van 25 recoveriX-therapieën.
We kunnen dus in principe klinische studies uitvoeren voor een breed scala aan neurologische aandoeningen. Alleen is elke klinische studie erg tijdrovend en vergt veel inspanning. Maar het werkt voor een breed scala aan hersenaandoeningen. En zoals u kunt zien, zelfs in de wervelkolom, d.w.z. in het geval van een incomplete doorsnede, zit de laesie niet in de hersenen, maar dieper. En het mechanisme werkt waarschijnlijk zo dat de hersenen door neuroplasticiteit worden gereorganiseerd, dat de hersenen gewoon de paden die nog in het ruggenmerg aanwezig zijn beter gebruiken, zodat de patiënt beter kan lopen.
[00:41:47] Nele Handwerker: Echt spannend.
Afscheid
Waar kunnen geïnteresseerde luisteraars meer informatie vinden over neurorevalidatie met recoveriX?
[00:42:00] Christoph Guger: De resultaten van de klinische studies voor beroerte en multiple sclerose zijn te vinden op recoveriX.com. Je kunt erover lezen, natuurlijk wordt het ook uitgebreid uitgelegd in wetenschappelijke publicaties, wat verbetert, hoeveel verbetert en hoe het werkt, iedereen kan erover lezen. We hebben ook een publicatie in Frontiers for Kids. Dit is in principe een wetenschappelijke publicatie die is geschreven voor kinderen, je kunt het zelfs aan kinderen geven, het wordt ook door kinderen beoordeeld. Het is best interessant. En dit artikel is bijvoorbeeld veel gemakkelijker te lezen dan een wetenschappelijk artikel. En je begrijpt heel snel hoe recoveriX eigenlijk werkt en wat het doet.
En we hebben ook veel video’s online. Ten eerste zijn dit patiëntinterviews waarin patiënten gewoon vertellen wat er is verbeterd. Het is erg interessant om naar hen te luisteren, omdat je dan een beetje kunt afwegen of je een vergelijkbare beperking hebt en of het je ten goede zal komen. Dan hebben we online heel veel pre- en post-onderzoeksvideo’s waarin je in één video eenvoudig kunt vergelijken hoe de patiënt voor en na het onderzoek bewoog en je kunt heel duidelijk zien wat er is verbeterd.
Dat is altijd de doorslaggevende factor voor de patiënt en voor de familie en voor de artsen, dat ze zo’n video zien, want al die tests, 9-holes peg en hoe ze ook heten, ook al is het twee keer zo snel, je kunt je niet echt voorstellen wat dat in het dagelijks leven betekent. Met de video’s kun je heel duidelijk zien wat ze doen.
[00:43:38] Nele Handwerker: Geweldig. Heel erg bedankt voor de ontwikkeling en voor je team, waarmee je er natuurlijk aan werkt, klinkt het als iets heel geweldigs. Heel erg bedankt dat je mijn gast bent en ik wens je veel succes zodat zoveel mogelijk patiënten er baat bij kunnen hebben. Het is waarschijnlijk geschikt voor allerlei ziekten waarbij neuroplasticiteit nodig is en verbeterd moet worden. Het houdt niet op bij MS of een beroerte. Super spannend. Heel erg bedankt, de beste wensen voor Oostenrijk. Dag.
[00:44:17] Christoph Guger: Bedankt voor de uitnodiging. Ciao.
Luister naar de podcast