Loopstoornissen, vermoeidheid en spasticiteit behoren tot de meest invaliderende symptomen bij Multiple Sclerose (MS). Hoewel ziektemodificerende therapieën de terugvalactiviteit kunnen verminderen en de progressie kunnen vertragen, hebben veel patiënten nog steeds behoefte aan een effectieve MS-therapie voor het lopen en het dagelijks functioneren, vooral patiënten met een matige tot ernstige beperking.

Een nieuwe publicatie in Frontiers in Medicine (januari 2026) geeft sterke impuls aan een groeiende klinische richting: recoveriX, een brain-computer-interface (BCI) revalidatie voor multiple sclerose. De studie meldt dat een motor-imagery-BCI gecombineerd met functionele elektrische stimulatie (FES) en virtuele realiteit (VR), uitgevoerd met recoveriX, geassocieerd was met klinisch betekenisvolle verbeteringen in loopuithoudingsvermogen, mobiliteit, spasticiteit en door patiënten gerapporteerde uitkomsten, waarbij de voordelen tot wel 6 maanden behouden bleven.

Waarom dit vandaag belangrijk is voor MS-therapie

Veel revalidatiebenaderingen zijn gebaseerd op herhaald oefenen van bewegingen. Maar bij MS is de realiteit vaak anders: vermoeidheid beperkt de trainingsintensiteit, mobiliteitsbeperkingen verminderen de mogelijkheden voor veilig loopoefenen en de beschikbare therapietijd is schaars. Daarom krijgen therapieën die hoogwaardige, taakspecifieke input kunnen leveren zonder de patiënt uit te putten steeds meer aandacht.

recoveriX is een BCI-revalidatie voor multiple sclerose die precies dat probeert te bereiken door een closed-loop revalidatieproces te creëren:

• De patiënt voert motorische verbeelding uit (de intentie om te bewegen).
• EEG detecteert het beoogde bewegingspatroon.
• Het systeem activeert FES en VR-feedback in realtime, alleen wanneer de intentie wordt gedetecteerd.

Dit is klinisch relevant omdat de feedback niet langer “altijd aan” is. Ze wordt afhankelijk van de hersenactiviteit van de patiënt, wat een efficiënter motorisch herleren ondersteunt.

Wat de studie in Frontiers in Medicine aantoonde

Klinisch betekenisvolle verbetering van het lopen (6MWT)

De primaire uitkomstmaat was de 6-Minuten Wandeltest (6MWT), een belangrijke test in MS-looprevalidatie omdat deze het uithoudingsvermogen bij lopen in het dagelijks leven weerspiegelt.

Na 30 sessies:

• De 6MWT-afstand nam toe met +37,3 meter na de behandeling
• De verbeteringen bleven behouden tijdens de follow-up en lagen na 6 maanden nog steeds boven de uitgangswaarde

De gerapporteerde verbeteringen met recoveriX MS-therapie overschreden de vaak gebruikte drempels voor klinisch betekenisvolle verandering bij MS. Dat is een belangrijk punt voor neurologen die beoordelen of een interventie daadwerkelijk functioneel voordeel biedt en niet alleen statistisch significant is.

Snellere mobiliteit en loopsnelheid (TUG, T25FW)

De studie vond ook verbeteringen in:

• Timed Up and Go (TUG): snellere mobiliteit en betere coördinatie
• Timed 25-Foot Walk (T25FW): verbeterde loopsnelheid na de behandeling

Voor clinici sluiten deze uitkomsten aan bij dagelijkse behandeldoelen: het verkorten van de tijd die nodig is om op te staan, het verbeteren van stabiliteit bij het draaien en het ondersteunen van veiliger lopen.

Verminderde spasticiteit en betere patiëntgerapporteerde uitkomsten

Naast objectieve loopmetingen rapporteert de studie ook verbeteringen met recoveriX in:

• Spasticiteit (Modified Ashworth Scale)
• MSIS-29 (impact van MS op het dagelijks leven)
• MFIS (impact van vermoeidheid)

Deze combinatie is klinisch relevant: betere prestaties samen met een betere ervaren functionaliteit en een lagere vermoeidheidsbelasting. Dat zijn belangrijke doelstellingen binnen MS-therapie en bij langetermijnplanning van revalidatie.

Veiligheidsprofiel ondersteunt bredere klinische toepassing

Tijdens de training of de evaluaties werden geen bijwerkingen gemeld. Uitval van deelnemers was het gevolg van logistieke redenen, niet van veiligheids- of vermoeidheidsproblemen.

Voor ziekenhuizen en revalidatiecentra is dit essentieel bij het beoordelen van nieuwe technologieën voor routinezorg.

Waarom ziekenhuizen en revalidatiecentra recoveriX zouden moeten gebruiken in acute en subacute zorg

De meeste technologie-gebaseerde MS-revalidatie wordt relatief laat geïntroduceerd, vaak pas maanden of zelfs jaren na het ontstaan van beperkingen. Maar juist in acute en subacute fasen kan gestructureerde neurorevalidatie het hersteltraject sterk beïnvloeden, vooral wanneer patiënten geen intensieve looptraining kunnen verdragen.

recoveriX ondersteunt een vroegere inzet, omdat het:

• Zittend en vermoeidheidssparend
• Taakspecifiek voor loopnetwerken (motorische verbeelding van enkel/been + contingente feedback)
• Standaardiseerbaar (sessiestructuur, uitkomstmeting en herhaalbare trainingsdosering)

Voor acute en subacute afdelingen kan dit een aanvulling zijn op fysiotherapie wanneer:

• vermoeidheid het trainingsvolume van looptraining beperkt
• spasticiteit en verminderde motorische controle veilig lopen beperken
• patiënten intensieve neurorevalidatie nodig hebben, maar nog geen functionele loopcapaciteit hebben

In de praktijk kan recoveriX revalidatieteams helpen om toch een meetbare “dosis” neurotraining te geven, zelfs wanneer traditionele looptraining nog niet haalbaar is.

Is dit een “nieuwe MS-behandeling”?

Het is geen vervanging voor medische therapie, maar wel een veelbelovende nieuwe benadering binnen MS-revalidatie: het gebruik van hersen-gestuurde, closed-loop training om de functionele capaciteit te verbeteren.

Voor neurologen is de klinische positionering duidelijk:

• Aanvullende MS-therapie voor loopstoornissen, vermoeidheid en mobiliteitsbeperkingen
• Vooral relevant voor patiënten met matige tot ernstige beperkingen die moeite hebben om deel te nemen aan conventionele loopprogramma’s
• Een gestructureerd programma dat kan worden geïntegreerd in ziekenhuis-, klinische (inpatient) en poliklinische (outpatient) zorgtrajecten.

Hoe een recoveriX MS-revalidatieprogramma klinisch te implementeren

Als uw ziekenhuis of revalidatiecentrum een programma evalueert, stem de implementatie dan af op de structuur van de studie:

• 30 sessies, 2–3 keer per week
• Volg de uitkomstmaten die in de publicatie zijn gebruikt:
• • 6MWT, TUG, T25FW
  • Spasticiteitsscores
  • MSIS-29 en vermoeidheidsmetingen (MFIS of equivalent)
  • Opname van voor- en na-video’s

Dit maakt het eenvoudiger om resultaten intern te communiceren (kwaliteitsmetingen), klinisch (vertrouwen van verwijzers) en extern (verwachtingen van patiënten).

Conclusie: een klinisch relevante stap vooruit in de MS-therapie

Deze publicatie ondersteunt een betekenisvolle verschuiving in de revalidatie van multiple sclerose: van open-loop ondersteuning naar closed-loop, hersengestuurde therapie met meetbare en duurzame uitkomsten.

Voor ziekenhuizen en revalidatiecentra is de praktische boodschap duidelijk: recoveriX is niet slechts een onderzoeksconcept—het is een gestructureerde interventie met echte functionele eindpunten en blijvende effecten, goed toepasbaar in acute en subacute neurorevalidatieworkflows.