Schlaganfall ass eng féierend Ursaach vu Mortalitéit a laangfristeg Behënnerung weltwäit, wat dacks zu funktionnelle Defiziter vun den ënneschte Gliedmaart resultéiert, wat d’Liewensqualitéit vun de Patienten wesentlech beaflosst. Trotz extensiv Therapie Efforten erliewen vill Schlaganfall Iwwerliewenden permanent Behënnerungen, dorënner kompromittéiert Gaangfäegkeet. Verschidde Rehabilitatiounsmethoden goufen entwéckelt fir Gait Erhuelung unzegoen, mat rezenten Studien déi sech op Interventiounen konzentréieren wéi elektromechanesch assistéiert Training a funktionell elektresch Stimulatioun (FES).
Liest den originalen Artikel a Grenzen
Eng 2018 Etude vum Mehrholz et al. huet eng Netzwierk Meta-Analyse gemaach fir d’Effizienz vu verschiddenen Interventiounen fir d’Gangrehabilitatioun nom Schlag ze evaluéieren. D’Studie huet festgestallt, datt d’End-Effektor-assistéiert Training (EGAIT_EE) d’Geschwindegkeet vun der Spazéiergang wesentlech verbessert huet am Verglach mat der konventioneller Spazéierenrehabilitatioun. Zousätzlech hu passiv Therapien wéi FES Verspriechen gewisen fir Muskelkrampf ze reduzéieren an an der Motorrecuperatioun ze hëllefen.
Rezent Fortschrëtter an der Rehabilitatiounstherapie beinhalt d’Integratioun vu Brain-Computer Interfaces ( BCIs ) fir d’Motorbildmaterial (MI) ze verbesseren an zougeschlossene Feedback ze bidden. MI-baséiert BCIs bidden eng nei Approche fir d’Rehabilitatioun andeems d’Patienten et erméiglecht, mental Aufgaben ze engagéieren, déi mat Bewegung verbonne sinn, sou datt d’neural Reorganisatioun an d’motoresch Erhuelung erliichtert. Studien hunn d’Effizienz vun der Kombinatioun vun der BCI Technologie mat FES Feedback bewisen, suggeréiert datt Echtzäit sensoresch Feedback baséiert op der Beweegungsabsicht vun de Patienten zu bessere Rehabilitatiounsresultater féiere kann, dorënner Verbesserungen an der Spazéiergeschwindegkeet.
Dëse klineschen Test zielt fir d’Effizienz vun der Kombinatioun vun der BCI Technologie mat MI a FES Feedback fir d’Erhuelung vun den ënneschte Gliedmaart bei Schlaganfallpatienten z’ënnersichen. Andeems Dir d’Relatioun tëscht dëser neier Rehabilitatiounsmethod an der Therapieresultater exploréiert, inklusiv Verännerungen an der Spazéiergeschwindegkeet, probéiert d’Studie Abléck an d’Optimisatioun vun Schlag-Rehabilitatiounsstrategien ze bidden. Vergläicher gi mat traditionelle Therapien wéi EGAIT_EE gemaach, déi potenziell Virdeeler vun der Integratioun vun der BCI Technologie an d’Rehabilitatiounsprogrammer beliicht.
D’Studie, guttgeheescht vun Ethikkommission des Landes Oberösterreich a Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen an Éisträich, involvéiert Schlaganfallpatienten, déi Brain-Computer Interface (BCI) ënnerstëtzt Motor Imagery (MI) Training maachen. D’Participanten hunn Zoustëmmung zur Verfügung gestallt an hunn Bewäertunge virum an no der Interventioun gemaach. Inklusiounskriterien involvéiert neurologesch Stabilitéit a Fäegkeet fir Instruktiounen ze verfollegen. Exklusioun Critèren abegraff medezinesch Konditiounen Participatioun Afloss. 22 Patienten, virun allem an der chronescher Phase, bliwwen no Réckzuch. Funktionell Baseline blouf stabil Pre-Interventioun. Perséinlech Donnéeën a funktionell Bewäertungen, dorënner Ganggeschwindegkeet iwwer 10 Meter Walking Test (10MWT), Timed Up and Go (TUG), Berg Balance Scale (BBS), a Functional Ambulation Classification (FAC), goufen opgeholl. D’Studie zielt d’Verbesserungen am Gaang, Balance, Bewegungsbereich, Motorfunktioun a Kognitioun ze evaluéieren.
D’Studie huet verschidde Bewäertungsskalen an Tester benotzt fir d’Effekter vun der Brain-Computer Interface (BCI) Therapie op motoresch a kognitiv Funktiounen bei Patienten mat neurologesche Bedéngungen ze evaluéieren. D’Spastizitéit gouf mat der Modified Ashworth Scale (MAS) bewäert, mat spezifesche Skalen fir Knöchel ( MASankle ) a Knéi ( MASKnee ) Spastik. Beweegungsberäich (ROM) fir Knöchel- a Kniebewegungen gouf mat engem digitale Goniometer analyséiert .
Muskelkraaft vum Knöchel a Knéi gouf mam Manual Muscle Test (MMT) gemooss, a motoresch Behënnerung gouf mat der Fugl Meyer Assessment (FMA) fir iewescht an ënnescht Extremitéiten evaluéiert. De Barthel Index (BI) gouf benotzt fir alldeeglech Liewensaktivitéiten ze bewäerten. Kognitiv Funktioun gouf mat dem Stroop Color -Word Test (SCWT) an der Montreal Cognitive Assessment (MOCA) bewäert. EEG Kappen mat Elektroden goufen fir Gehir Signal Detektioun benotzt, a funktionell elektresch Stimulatioun (FES) gouf applizéiert fir Bewegung ze induzéieren.
D’Participanten goufen instruéiert sech Bewegungen während Motor Imagery (MI) Aufgaben virzestellen, mat EEG Signaler veraarbecht mat gemeinsame raimleche Mustere (CSP) a linear Diskriminant Analyse (LDA) fir Klassifikatioun. Offline Klassifikatioun Genauegkeet gouf duerch 10-fach Kräizvalidatioun geschat. Statistesch Analyse involvéiert gepaart Probe T-Tester oder Wilcoxon ënnerschriwwene Rank Tester fir Bewäertungsresultater an der selwechter Grupp vu Patienten ze vergläichen, mat p-Wäerter korrigéiert mat False Discovery Rate (FDR) fir verschidde Vergläicher. Funktionell Verbesserunge goufen op verschidden Zäitpunkte no der Therapie analyséiert : direkt no der Therapie (Post1), ee Mount (Post2) a sechs Méint (Post3).
D’Studie betrëfft d’schrëftlech informéiert Zoustëmmung vun de Participanten fir potenziell Verëffentlechung vun identifizéierende Biller oder Daten. Siwenanzwanzeg Patiente goufen ufanks bewäert, mat zwee ausgeschloss wéinst Schlaganfall Location net de Critèren erfëllen. Déi reschtlech fënnefanzwanzeg goufen der BCI Interventiounsgrupp zougewisen, awer dräi sinn ofgefall, zwee wéinst Transportprobleemer an een wéinst Verloscht vun Interesse. Dofir hunn zweeanzwanzeg Patienten BCI Sessiounen ofgeschloss, deenen hir Resultater weider analyséiert goufen.
D’Studie huet verschidden Tester fir Gaitfunktioun a Balance evaluéiert, dorënner den 10 Meter Walk Test (10MWT) an Timed Up and Go (TUG) Test. Bedeitend Verbesserunge goufen a béid 10MWT Parameteren (Self-Selected Velocity a Fast Velocity) beobachtet, mat reduzéierter Testzäiten a verstäerkter Geschwindegkeet no der Therapie. TUG Testresultater hunn och bedeitend Verbesserungen an der Testzäit a Geschwindegkeet gewisen.
Functional Ambulation Classification (FAC) Scores verbessert fir zwee Patienten. Wéi och ëmmer, de Berg Balance Test (BBS) huet minimal Verbesserung ugewisen wéinst Plafongseffekter. Aktive Bewegungsberäich (ROM) Verbesserunge ware bedeitend fir Knöchel- a Knieflexioun a Knöcheldorsiflexioun, souwuel an aktiven a passive Bewegungen. D’Spastizitéit am Knöchel ass wesentlech no der Therapie erofgaang, wéi gemooss duerch d’Modified Ashworth Scale (MAS). Manuell Muskeltester (MMT) weisen bedeitend Verbesserungen an der Knöchelflexioun, Knöcheldorsiflexioun a Knieverlängerung, mat liicht Verbesserungen am Knéiflexioun.
D’Studie huet d’Effizienz vun engem Therapieprogramm fir Schlaganfallpatienten evaluéiert, déi sech op Motorfunktioun, kognitiv Fäegkeeten an alldeeglech Liewensaktivitéite konzentréieren. D’Motorfunktioun vun den ieweschten an den ënneschten Extremitéiten gouf mat der Fugl-Meyer Assessment (FMA) bewäert. Och wann et Verbesserungen an de FMA Scores waren, waren se net statistesch signifikant. Wéi och ëmmer, alldeeglech Liewensaktivitéite bewäert vum Barthel Index hunn eng bedeitend Verbesserung gewisen. Kognitiv Fäegkeeten goufen mat der Montreal Cognitive Assessment an dem Stroop Color Word Test bewäert, mat gemëschte Resultater.
Laangfristeg Effekter goufen analyséiert , déi bedeitend Verbesserung vun der ieweschter Gliedmaart Funktionalitéit a komfortabel Ganggeschwindegkeet sechs Méint no der Therapie weisen. D’Therapie involvéiert e Brain-Computer Interface (BCI) System, deen positiv Resultater an der Motorbildgenauegkeet an der Ganggeschwindegkeet verbessert huet. Vergläicher mat anere Rehabilitatiounstechniken, wéi elektromechanesch Gaitgeräter a funktionell elektresch Stimulatioun, goufen gemaach, wat vergläichbar Verbesserungen an der Ganggeschwindegkeet ugeet.
Diskussiounspunkte beinhalt d’Sensibilitéit vun Bewäertungsskalen, besonnesch d’FMA-LE, bei der Entdeckung vun Verännerungen an der Gangfäegkeet an de Beschränkungen vun der Studie, dorënner de Mangel vun enger Kontrollgruppe an der chronescher Etapp vu Schlaganfallpatienten.
Trotz Aschränkungen huet d’Therapie keng negativ Evenementer gewisen, gouf ethesch duerchgefouert an d’Zoustëmmung vun de Patienten kritt. Weider Fuerschung mat gréissere Probegréissten a Kontrollgruppen kéinte méi Abléck an d’Effizienz vun der Therapie ubidden.
You are currently viewing a placeholder content from X. To access the actual content, click the button below. Please note that doing so will share data with third-party providers.
More Information