recoveriX를 사용한 훈련에 대한 세부 정보

훈련 프로그램을 개별 환자의 특정 요구 사항과 진행 상황에 맞게 조정할 수 있습니까?
[00:12:48] Christoph Guger: 네, 그것은 우리가 얻은 매우 흥미로운 통찰력입니다. 우리는 약 10년 전에 recoveriX를 개발하기 시작했습니다. 그리고 그때 우리는 매우 복잡한 동작 시퀀스가 ​​필요하다고 생각했습니다. 다시 말해, 손가락과 발로 하고 싶은 모든 움직임에 대해 훈련하고 많은 자극기를 사용해야 합니다.

이제 우리는 손과 발의 매우 원시적인 발등 굽힘을 수행하면 손가락, 손목, 팔꿈치, 상완 등 전체 팔다리에 영향을 미치고 모든 것이 개선된다는 것을 알고 있습니다. 팔과 손 전체의 경직이 감소하고 미세하고 총체적인 운동 기술이 향상됩니다. 발도 마찬가지입니다. 그리고 이러한 결과를 얻기 위해 모든 손가락을 훈련할 필요가 없다는 것은 사실 매우 흥미롭습니다. 그리고 그것은 또한 전체를 사용하기에 실용적입니다. 그렇지 않으면 이와 같은 치료법은 너무 오래 걸릴 것입니다.

이제 30회의 치료 세션으로 이를 관리할 수 있습니다. 따라서 약 24시간 동안 효과적으로 훈련하면 그 후에는 훨씬 나아집니다. 저는 항상 24시간 후에 영어를 배우더라도 크게 나아지지 않는다고 말합니다. 따라서 이 치료법을 활용하는 것은 확실히 효과가 있습니다. 환자가 치료를 두 번 받았을 때 그룹 연구를 했고, 이러한 개선이 어느 정도 선형적으로 지속되는 것을 보았습니다. 따라서 이러한 치료 세션 이후에도 멈추지 않습니다.

또한 매우 중요한 것은 장기적인 치료 성공이라는 것입니다. 따라서 치료 후 하루, 한 달 후, 그리고 여섯 달 후에 후속 검사를 실시합니다. 환자는 일반적으로 여섯 달 후에 다시 나아지는데, recoveriX 치료를 중단하면 뇌가 더 건강해지기 때문입니다. 그런 다음 환자는 일상 생활에서 발과 손을 더 많이 움직여 근육을 훈련합니다. 마지막으로 더 멀리, 더 빨리 움직이고 기분이 좋아집니다. 따라서 더 이상 잃을 것이 없습니다. 다른 의학적 사건이 없는 한 기본적으로 그대로 유지됩니다.

[00:14:58] Nele Handwerker: 좋습니다. 좋습니다. 제 조언은 MS를 통제하는 과정을 수정하는 요법을 받도록 하는 것입니다. 그러면 재활에 집중할 수 있기 때문입니다. 간단히 발등 굽힘이라는 용어를 사용하셨죠. 모든 청취자가 그것에 익숙하지는 않을 겁니다. 다시 간단히 그것이 어떤 종류의 움직임을 의미하는지 설명해 주실 수 있나요?

[00:15:18] Christoph Guger: 손과 모든 손가락을 90도 뒤로 들어올리면 됩니다. 그것이 바로 우리가 말하는 발등 굽힘입니다. 발도 거의 똑같습니다. 발과 발가락을 최대한 위로 당깁니다. 그리고 우리는 뇌-컴퓨터 인터페이스로 제어되는 이 전기 자극기를 사용하여 이 움직임을 만들어냅니다. 치료에서 이것이 즉시 일어나는 것이 중요합니다. 즉, 환자가 움직임에 대해 생각하자마자 이 자극기가 켜집니다. 그리고 이것을 8,000번 반복함으로써 이 신경 가소성이 자극되고 아이가 걷는 법을 배우는 데 필요한 빈도만큼 자주 일어납니다. 그리고 반복은 뇌에 결정적인 요소입니다.

그래서 우리는 환자가 원칙적으로 단조롭게 수행해야 하는 이런 매우 단순한 움직임에 집중하고 그러면 환자가 나아집니다. 그래서 우리는 실제로 모든 환자에게 동일한 치료법을 사용합니다. 왜냐하면 그것은 단순히 효과가 있기 때문입니다. 예를 들어 뇌졸중 환자의 경우, 우리는 그들이 더 잘 말하고 다시 더 잘 삼킬 수 있다는 것을 알아챘습니다. 이러한 손 움직임을 통해 감각 운동 피질을 활성화함으로써 우리는 언어 네트워크에 영향을 미칩니다. 말하기 위해서는 청각 피질이 필요합니다. 이것은 단순히 말을 이해하기 위한 것입니다. 그런 다음 단순히 단어를 인식하기 위해서는 베르니케 영역이 필요합니다. 마지막으로, 대답을 하기 위해서는 브로카 영역이 필요합니다. 그리고 이것은 여전히 ​​단어를 재생하기 위해 입, 혀, 입술을 제어합니다. 입, 입술 등을 담당하는 이 감각 운동 피질은 recoveriX 에 의해 자극됩니다. 그리고 이것은 뇌의 전체 언어 네트워크에 영향을 미칩니다.

통증에도 동일하게 적용됩니다. recoveriX 는 예를 들어 핀란드에서 환자의 만성 통증을 치료하는 데 이미 사용되고 있습니다. 그래서 약물과 다른 치료법이 더 이상 도움이 되지 않을 때, 그들은 recoveriX 치료를 합니다. 즉, 다시 한번 움직임을 상상하면 통증이 가라앉습니다. 그리고 그것은 기본적으로 언어 네트워크와 같은 효과입니다. 우리는 또한 치료를 통해 감각운동피질을 조절하여 통증 네트워크에 접근할 수 있습니다.

[00:17:43] Nele Handwerker: 신나는군요. 통증은 확실히 MS의 치료되지 않은 증상입니다. 대단하네요. 많은 사람들에게 분명 신나는 일이 될 겁니다. 이전에 설명하셨지만, 저는 여전히 돌아가고 싶습니다.

과학적 원리와 증거

recoveriX 트레이닝 세션 동안 신체와 뇌에서 무슨 일이 일어날까요?
[00:18:14] Christoph Guger: recoveriX 시스템은 환자에게 예를 들어 오른손 움직임을 시각화하도록 지시하고, 오른손 움직임에 대한 이 시각화는 감각운동피질을 활성화합니다. 이는 단순히 오른손을 담당하는 영역입니다. 이는 보통 뇌의 좌반구에 있습니다. 그리고 바로 여기에 EEG 전극을 부착하여 이 뇌 활동을 측정합니다. 원칙적으로 이는 뇌에서 활성화되는 전압이며, 간단히 측정할 수 있는데, 이는 매우 일반적인 전기 공학입니다.

이를 통해 환자가 오른손 움직임을 생각하자마자 인식할 수 있습니다. 그리고 그때야 자극기가 작동하고 켜지며, 그러면 실제로 오른쪽 근육을 자극합니다. 그리고 매우 중요한 이 페어링 효과는 뇌가 근육을 생각하자마자 활성화된다는 것을 의미합니다.
그 결과, 뉴런은 서로 연결되어 있다는 것을 다시 배우고 인지 과정은 운동 기능과 결합됩니다.

recoveriX 의 또 다른 흥미로운 측면은 많은 표준 신경 재활 절차를 실제로 한 번에 수행할 수 있다는 것입니다. 예를 들어, 이 기능적 전기 자극, 근육 자극은 우리가 하는 표준 요법입니다. 운동 개념은 전 세계적으로 사용됩니다. 물리 치료사 또는 작업 치료사는 단순히 이 움직임을 상상해 보라고 말합니다. 우리가 하는 일은 바로 그것인데, 다만 8,000번 한다는 점이 다릅니다.

우리는 또한 거울 뉴런 요법을 합니다. 환자가 화면에서 이 아바타를 보고 오른손 움직임을 생각하자마자 아바타도 오른손을 움직입니다. 그러면 감각 운동 피질이 활성화됩니다. 뇌의 거울 뉴런은 행동을 복사하는 역할을 합니다. 예를 들어, 제 아들은 다른 아이들이 하는 것을 보고 스키를 타는 법을 배웠습니다. 그들은 감각 운동 피질에 대꾸하고 이것이 바로 움직임 순서를 배우는 방법입니다.

환자가 다른 사람이 오른손을 움직이는 것을 지켜보기만 해도 뇌의 오른손 영역도 활성화된다는 것을 보여주는 실험도 있습니다. 이 거울 뉴런이 이를 생성하기 때문입니다. 이 치료법도 recoveriX 시스템에 포함되어 있습니다. 그리고 우리가 결합하는 몇 가지 다른 치료법이 있는데, 다만 모든 것을 동시에 한다는 점이 다릅니다. 최악의 경우, 우리는 동시에 8가지 표준 치료법을 사용합니다. 게다가, 우리는 또한 뇌-컴퓨터 인터페이스를 통해 정신적, 인지적 과정을 운동 기능과 결합하는데, 이것이 실제로 치료법을 매우 효과적으로 만드는 것입니다.

[00:20:59] Nele Handwerker: 좋아요, 훌륭합니다.

MS 환자를 위한 recoveriX 의 효과를 보여주는 구체적인 연구나 증거가 있습니까? 그리고 뇌졸중 환자와의 연구 데이터는 얼마나 비슷한가요? 재활 과정은 비슷합니까?

[00:21:20] Christoph Guger: 첫 번째 연구는 뇌졸중 환자의 상지에 관한 것이었습니다. 우리는 오른손 움직임과 왼손 움직임을 훈련했습니다. 거의 모든 뇌졸중 환자가 호전되었고, 두 가지 예외만 있었습니다. 불행히도 저와 같은 곳에서 온 한 환자가 제가 오랫동안 알고 지내던 사람인데, 우리가 치료를 하는 동안, 즉 그 두 달 동안 두 번째 뇌졸중을 겪었습니다. 그리고 그것은 궁극적으로 그녀가 호전되지 않았다는 것을 의미했습니다.

두 번째 피험자는 호전되지 않았고, 그저 주의를 기울이지 않았습니다. 그는 항상 주변을 둘러보고 수다를 떨었습니다. 그리고 당신이 합류하지 않는다면, 아무 소용이 없습니다. 다른 사람들은 모두 호전되었습니다. 그것도 뇌졸중 후 10년, 20년, 30년이 지난 후였습니다. 그리고 그것은 환자들이 종종 듣지 못하는 것입니다. 그들은 1년 후에는 실제로 호전되지 않고, 때로는 6개월 후에야 호전된다고 들었습니다. 그리고 그것은 단순히 사실이 아닙니다. 따라서 뇌졸중이 발생한 기간, 얼마나 오래 전인지는 호전과 아무런 상관이 없습니다. 당신은 그저 합류해야 하고 그러면 호전됩니다.

우리는 경직이 개선되고, 미세 운동 능력과 총체적 운동 능력이 개선되고, 체온 조절, 말하기, 삼키기가 개선된다는 것을 깨달았습니다. 매우 흥미로운 것은 말하기도 개선된다는 것입니다. 그런 다음 우리는 실제로 발에도 시도해야 한다고 생각했고, 그것이 두 번째 임상 연구였습니다. 우리는 환자들이 단순히 더 빨리 걷고, 더 오래 걸을 수 있고, 균형 감각이 개선되고, 움직임의 조정이 개선되고, 따라서 걸음걸이가 훨씬 더 좋다는 것을 깨달았습니다.

흥미롭게도 발 치료는 상지에도 효과가 있었습니다. 실제로 발을 치료했지만 손과 팔도 좋아졌습니다. 그런 다음 집중력과 기억력이 향상되었습니다. 그리고 발 치료는 환자가 얼마나 많이 좋아졌는지 이해하기가 훨씬 쉬웠습니다. 걷는 데는 두 발이 모두 필요하고 발이 좋아지면 더 빠르고 일상 생활에서 더 많은 것을 할 수 있다는 것이 정말 두드러지기 때문입니다.

상지의 경우 단순히 많은 것을 보상하고 건강한 손으로 활동을 수행합니다.
그런 다음 환자는 종종 이 손이 좋아졌다는 것을 알아차리지 못합니다. 이 비디오는 그 후에 매우 중요했기 때문에 전후를 비교할 수 있었습니다. 그리고 이 연구 동안 린츠에 있는 케플러 클리닉의 수석 의사였던 신경과 의사인 팀 폰 외르첸은 MS에 이것을 시도해 보면 똑같이 효과가 있을 것이라고 말했습니다.

그런 다음 다음 임상 연구를 위해 처음 5명의 MS 환자를 모집했습니다. 그런 다음 5명 중 5명이 호전되었는데, 이는 항상 좋은 지표이며, 그런 다음 우리는 이것이 기본적으로 모든 사람에게 적용된다는 것을 그룹 연구에서 증명해야 했습니다. 그리고 MS의 경우 실제로 뇌졸중보다 더 잘 작동하여 환자가 약간 호전됩니다. 이는 뇌의 병변이 대부분의 뇌졸중 환자보다 훨씬 작기 때문에 설명할 수 있습니다. 뇌졸중 환자는 정말 큰 영역이 영향을 받습니다.

MS의 경우 때때로 자기 공명 영상에서 병변의 위치를 ​​실제로 볼 수 없습니다. 이는 건강한 신경 세포가 손상된 신경 세포를 우회하고 움직임을 증가시키기가 더 쉬워질 수 있습니다. MS의 경우 MS가 양쪽에 있다는 것이 과제였습니다. 즉, 신체의 양쪽이 영향을 받는 반면 뇌졸중의 경우 신체의 한쪽만 영향을 받습니다. 그리고 우리는 한 치료 세션에서 왼발을 오른손에 대고 MS 환자를 치료하고 다음 세션에서 다른 발을 다른 손에 대고 치료하여 이 문제를 해결했습니다. 우리는 항상 이런 방식으로 번갈아 가며 실제로 네 팔다리를 모두 활성화할 수 있습니다.

MS 환자에 대한 인상적인 점은… 우리는 뇌졸중 환자로부터 그것이 도움이 된다는 것을 알고 있었기 때문에 어쨌든 운동 능력과 경직이 개선될 것이라고 기대했습니다. 하지만 인상적인 점은 실제로 피로와 방광 조절 측면에서 얼마나 많이 개선되었는지였습니다. 그리고 이 두 가지는 매우 중요한 점인데, 왜냐하면 그것들은 일상 생활에 매우 도움이 되기 때문입니다.

[00:25:46] Nele Handwerker: 네, 물론입니다. 이제 다시 한 번 궁금해서 물어보겠습니다. 발도 하면 방광 조절이 개선될 것입니다. 그렇다면 MS 환자의 손과 팔만 자극할 수 있습니까?

[00:26:00] Christoph Guger: 우리는 사지 전체를 치료하고 싶었기 때문에 시도하지 않았습니다. 물론 다음 임상 연구에서 조사할 수 있습니다. 하지만 우리는 현재 후속 치료에 집중하고 있으며, 이 임상 연구는 현재 진행 중입니다. 그러면 30회 대신 60회 치료를 하면 실제로 어떤 일이 일어날까요? 그러면 얼마나 나아질까요? 뇌졸중 환자로부터 결과가 환상적이라는 것을 알고 있습니다. 뇌졸중 후 6개월이 지난 환자를 대상으로 조사한 결과, 미세 운동 능력이 상당히 향상되었습니다. 우리는 환자에게 작은 막대를 꽂게 한 다음 걸리는 시간을 측정하여 측정합니다. 25회 치료를 받으면 이미 훨씬 나아졌습니다. 우리가 제공하는 신경 재활의 모든 치료 옵션을 다 사용했지만 여전히 나아집니다.

그 후에 25회 치료를 더 하면 더 나아집니다. 운동 능력이 건강하기 전과 비슷해 보이는 환자도 있었습니다. 따라서 검사 없이는 손에 장애가 있었는지 여부를 판단할 수 없습니다. 이러한 정밀 검사를 통해 우리는 무언가가 나아지고 있는지, 그리고 얼마나 나아지고 있는지를 매우 정확하게 정량화할 수 있기 때문에 볼 수 있습니다. MS 환자의 경우도 정확히 동일합니다. 상당히 나아집니다.

사용자 경험 및 recoveriX 의 가용성

MS 환자들은 recoveriX를 통한 신경 재활을 통해 단기 및 장기적으로 어떤 개선을 이루었으며, 이것이 일상생활에 어떤 영향을 미칩니까?
[00:27:29] Nele Handwerker: 네, 저는 우리 대부분이 이 검사를 알고 있다고 생각합니다. 저도 정기적으로 합니다. 이 25피트 걷기, 25피트 걷기, 그리고 제가 막대기를 템플릿에 좌우로 넣어야 하는 9홀 펙 테스트가 있습니다. 하지만 간단히 다시 말씀드리자면, 명백히 심각하게 손상된 사람은 30회 또는 25회 세션 후에 건강하지 않을 가능성이 큽니다. 아마도 항상 제가 온 지점에서 특정 요인만큼 개선이 되는데, 예를 들어 3배 더 빨리 개선된다고 말씀하셨죠. 그래서 거짓 기대가 생기지 않도록요.

[00:28:07] Christoph Guger: 아니요, 그게 아닙니다. 그래서 그룹 연구를 한 것입니다. 평균적으로 환자가 얼마나 개선되는지 정확히 알고 있습니다. 점수는 다릅니다. 즉, 얼마나 더 멀리 걷는지, 얼마나 더 빨리 걷는지입니다. 예를 들어 발 치료의 경우, 이 치료를 받은 환자들은 초당 0.19미터 더 빨리 걷습니다. 상상하기 좀 어렵습니다. 하지만 유럽에서 의료 제품을 등록하려면 임상 평가를 실시해야 합니다.

그래서 우리는 지금 다른 모든 기존 재활 옵션을 살펴보았고 가장 효과적인 다른 장치는 초당 0.11미터를 관리합니다. 우리는 초당 0.19미터를 관리하고 recoveriX 는 사용하기가 훨씬 쉽습니다. 환자가 의자에 앉아 치료를 실시하고 치료사는 여러 환자를 동시에 치료할 수 있습니다. 그래서 훨씬 쉽고 실제로 다른 기술보다 속도가 훨씬 더 빨라집니다. 정상적으로 걷는다면 초당 약 1미터를 걷습니다. 우리는 0.19의 개선을 달성했으므로 얼마나 더 빨리 걸을 수 있는지 알 수 있습니다. 장애가 클수록 얼마나 더 빨리 걸을 수 있는지 더 많이 알 수 있습니다.

[00:31:30] Christoph Guger: 경직에 보톡스나 그런 걸 투여하면 3개월간 지속되고 그다음에는 다시 맞아야 합니다. recoveriX 에서는 경직이 없어졌거나 통증과 경련이 더 이상 심하지 않아서 더 이상 보톡스가 필요 없었던 환자가 있습니다. 물론 매우 유용합니다. 개선된 점은 바로 처음부터 시작해서 계속 이어진다는 것입니다. 처음에는 많이 나타날 수 있습니다. 하지만 잠시 동안은 아무 일도 일어나지 않다가 갑자기 나타나기 시작합니다.

예를 들어, 첫 7회 치료를 받고 나서 시간 낭비일 뿐이고 소용없다고 생각한 환자가 있었고, 실제로 커피숍에 갈 수 있었습니다. 8회 치료를 받고 나서 발의 경직이 갑자기 사라지고 발을 다시 움직일 수 있었습니다. 몇 년 만에 처음이었습니다. 경직이 사라지고 운동 능력이 돌아온 건 아주 짧은 순간이었습니다. 이런 즉각적인 개선을 꽤 자주 봅니다. 갑자기 무언가가 움직입니다.

MS 환자에게 recoveriX는 얼마나 접근하기 쉬운가요? 이러한 유형의 신경 재활을 제공하는 제공자는 어디에서 찾을 수 있나요? 그리고 특정 요구 사항은 있나요?
[00:32:53] Christoph Guger: 현재 18개국에 진출해 있는 것 같습니다. 물론 스위스, 독일, 오스트리아이지만 한국과 호놀룰루도 있습니다. 실제로 국가 수는 매주 늘어나고 있습니다. 예를 들어 오스트리아에서는 비엔나, 그라츠, 린츠, 클라겐푸르트, 슐라트밍, 인스브루크에 recoveriX 센터를 이미 설립한 물리 치료사와 협력하고 있으며, 바이트호펜 안 데어 입스의 파트너와 함께 오스트리아 전역을 실제로 담당할 것입니다. 궁극적으로는 치료를 위해 30분 이상 오지 않도록 하려고 합니다. 물론 물류적 노력이 필요하기 때문입니다. 현재 치료를 받으려면 2~3시간을 운전하는 사람들이 있습니다.

[00:34:09] Nele Handwerker: 좋아요, 좋습니다. 에피소드를 듣거나 읽을 때와 상관없이 항상 최신 정보를 얻을 수 있고 가장 가까운 recoveriX 제공자가 어디에 있는지 문의할 수 있는 주소나 이메일이 있나요?

[00:34:31] Christoph Guger: 가장 좋은 방법은 recoveriX.com으로 가는 것입니다. 모든 프랜차이즈 파트너와 recoveriX 센터가 나열되어 있으며 Google 지도에 주소를 입력하기만 하면 가장 가까운 recoveriX 센터가 표시됩니다. 물론 새로운 센터가 문을 열면 사람들에게 알리는 뉴스레터도 있습니다. 간단히 가입하면 됩니다.

물론 재활 클리닉과 병원에도 도입하고 싶을 것입니다. 그런 다음 일반 재활을 위해 간단히 추천을 받을 수 있습니다. 예를 들어 오스트리아에는 Bad Hall에 이와 같은 센터가 있는데, 환자가 한 달 동안 가서 간단히 치료를 받을 수 있습니다. 또한 비용이 부담되지 않는다는 이점이 있습니다. 이러한 다른 프랜차이즈 파트너의 경우 직접 비용을 지불하면 됩니다. 오스트리아에서는 건강 보험 회사가 이미 많은 부분을 공동으로 조달합니다.

스위스에서는 곧 누군가가 취리히에서 시작하여 독일어권 스위스 전역을 담당하게 될 것입니다. 독일에서는 이미 Lindau와 Leipzig, Passau와 Freiburg에 센터가 있습니다. 그리고 2월에는 Munich에 Frankfurt와 Hamburg의 두 곳이 추가됩니다. 그리고 2년 후에는 독일에 약 50개의 센터가 생길 것입니다.

recoveriX 치료 비용은 얼마이며 건강 보험 회사에서 일부 또는 전액 환불을 받을 수 있는 옵션이 있습니까?

[00:35:44] Christoph Guger: 국가에 따라 약간 다릅니다. 예를 들어 핀란드에서는 세션당 80유로가 환불되고 오스트리아에서는 세션당 48유로가 환불됩니다. 그리고 비용은 국가에 따라 약간 다릅니다. 독일어권 국가, 즉 독일과 오스트리아에서는 치료당 비용이 약 130유로입니다. 오스트리아에서는 48유로가 환불되고 나머지는 나중에 세금에서 공제할 수 있습니다. 그러면 실제로 스스로 지불해야 할 금액이 그렇게 많지 않습니다. 하지만 훨씬 더 중요한 것은 단순히 나아지는 선택권이 있다는 것입니다. 환자가 우리에게 올 때, 돈은 실제로 문제가 되지 않습니다. 가장 큰 질문은 언제 recoveriX 예약을 받을 수 있느냐는 것입니다.

[00:36:31] Nele Handwerker: 재활 프로그램의 일부로 recoveriX 치료를 할 수도 있다고 말씀하셨죠. 한 달 동안 거기에 있으면 50회, 훨씬 더 자주 훈련할 수 있습니다. 아니면 세션이 줄어들까요?

[00:36:44] Christoph Guger: 보통 세션이 적습니다. 재활 센터는 하루에 한 번의 치료 세션을 하지만 월요일부터 금요일까지만 운영합니다. 한 달 동안 거기에 있으면 약 20회의 치료 세션을 관리합니다. 물론, 얼마나 빨리 시작하느냐에 따라 달라집니다. 왜냐하면 처음에는 종종 환자를 검사하고 그때서야 ​​치료 계획이 작성되기 때문입니다. 하지만 약 15~20회의 치료를 기대할 수 있습니다. 그룹 연구에서 뇌졸중에 대한 25가지 요법과 MS에 대한 30가지 요법을 하는 것이 절대적으로 필수적이라는 것을 이미 알고 있지만, 10~20회의 세션 후에도 실제로 호전되지 않은 환자가 있습니다. 25~30회의 세션 후에는 거의 모든 사람이 나아집니다. 따라서 성공을 거두려면 특정 횟수의 반복을 해야 합니다. 좋아지는 경우가 많거나 약간만 좋아질 수도 있지만, 평균적으로 환자는 여전히 훨씬 나아집니다.

[00:37:51] Nele Handwerker: 알겠습니다. 즉, 재활의 일환으로 그렇게 할 기회가 있다면, 30단위를 받기 위해 재활 시설 외부에 있는 지역 제공자와 함께 훈련을 계속하는 것이 전적으로 합리적일 것입니다.

[00:38:10] Christoph Guger: 정확히 그렇습니다. 그것이 우리가 권장하는 것이고 궁극적으로 달성하고자 하는 것입니다. recoveriX 는 병원과 재활 시설에서 사용할 수 있습니다. 그런 다음 급성 또는 아급성 단계에서 치료를 받고, 외래 환자로 recoveriX 센터에 올 수도 있습니다. 바로 집에 가서 정상적인 삶을 살 수 있고, 한 달 동안 어딘가에 갇혀서 나갈 수 없는 상황이 아니라는 장점이 있습니다. 그래서 이 조합은 합리적입니다. 그리고 25~30회 세션 후에도 멈추지 않는다는 것을 보았습니다. 그래서 계속됩니다. 그리고 매우 심각한 장애가 있는 경우, 오랫동안 계속됩니다. 100번이나 한 환자가 있었는데, 그는 정말 심하게 시작했고, 전에 말씀드렸듯이 결국 다시 말을 하기 시작했고 떠났습니다.

[00:39:00] Nele Handwerker: 그리고 아내와 다시 소통할 수 있었기 때문에 삶의 질이 높아진 것 같습니다. 삶의 질이라는 주제는 정말 중요합니다.

recoveriX 의 미래 계획

MS 환자를 위한 신경 재활 분야에서 recoveriX 또는 기타 제안에 대한 추가 개발 계획이 있습니까?

[00:39:29] Christoph Guger: 네, 우리는… 글쎄요, 기술적으로 말하면, 우리는 다양한 국가에서 지속적으로 승인을 받고 있습니다. 우리는 캐나다, 호주, 뉴질랜드에 있고, 곧 중국과 일본, 미국 등, 유럽 전체와 이스라엘에 있고, 어쨌든 오랫동안 승인을 받아 왔습니다. 그래서 지리적으로 우리는 확장하고 있습니다. 물론 MS는 전 세계 거의 모든 국가에 있지만, 이상하게도 홍콩에는 없고, 신에게 감사하게도 없습니다. 기술적으로 말하면, 우리는 파킨슨병과 같은 다른 질병에도 이것을 시도하고 있습니다. 첫 번째 환자는 이미 우리와 함께 했고 그들도 상당히 나아지고 있습니다. 예를 들어, 우리의 첫 번째 환자는 이 Timed-Up-and-Go 테스트에서 두 배나 빨리 걸었는데, 이는 미세하고 총체적인 운동 기술, 움직임의 조정 및 균형의 지표이며, 이 모든 것이 개선되었음을 나타냅니다. 우리는 또한 현재 임상 연구를 진행하고 있습니다.

피로 때문에 장기 코로나 환자도 초대했습니다. 지금까지 우리와 함께한 장기 코로나 환자의 피로도 상당히 개선되었습니다. 하지만 여전히 그룹 연구는 없습니다. 지금까지 우리와 함께한 환자는 몇 명뿐입니다. 또한 불완전한 하반신 마비 환자 몇 명을 recoveriX 치료에 포함시켰습니다. 첫 번째 환자도 25회의 recoveriX 치료를 완료한 후 Timed-Up-and-Go 테스트를 두 배 이상 빨리 완료할 수 있었습니다.

따라서 원칙적으로 광범위한 신경 질환에 대한 임상 연구를 수행할 수 있습니다. 모든 임상 연구는 매우 시간이 많이 걸리고 많은 노력이 필요합니다. 하지만 광범위한 뇌 손상에 효과적입니다. 그리고 보시다시피 척추에서도 불완전한 단면의 경우 병변이 뇌에 있는 것이 아니라 더 깊은 곳에 있습니다. 그리고 그 메커니즘은 아마도 뇌가 신경가소성을 통해 재조직되는 방식으로 작동할 것입니다. 즉, 뇌가 척수에 여전히 존재하는 경로를 더 잘 활용하여 환자가 더 잘 걸을 수 있도록 하는 것입니다.

[00:41:47] Nele Handwerker: 정말 신나는 일입니다.

작별

관심 있는 청취자는 recoveriX 를 이용한 신경 재활에 대한 추가 정보를 어디에서 찾을 수 있습니까?

[00:42:00] Christoph Guger: 뇌졸중과 다발성 경화증에 대한 임상 연구 결과는 recoveriX.com 에서 찾을 수 있습니다. 이에 대해 읽을 수 있고, 물론 과학 출판물에서도 자세히 설명되어 있습니다. 무엇이 개선되는지, 얼마나 개선되는지, 어떻게 작용하는지, 누구나 읽을 수 있습니다. Frontiers for Kids에도 출판물이 있습니다. 기본적으로 어린이를 위해 작성된 과학 출판물이며, 어린이에게 줄 수도 있고, 어린이가 검토하기도 합니다. 매우 흥미롭습니다. 예를 들어 이 기사는 과학 논문보다 읽기가 훨씬 쉽습니다. 그리고 recoveriX 가 실제로 어떻게 작동하는지, 무엇을 하는지 정말 빨리 이해할 수 있습니다.

그리고 온라인에 많은 비디오도 있습니다. 첫째, 환자가 단순히 개선된 점을 보고하는 환자 인터뷰입니다. 환자의 말을 듣는 것은 매우 흥미로운데, 비슷한 장애가 있는지, 그리고 그것이 당신에게 어떤 이점이 될지 조금 가늠할 수 있기 때문입니다. 그런 다음 온라인에서 검사 전후 영상을 많이 볼 수 있는데, 한 영상에서 환자가 어떻게 움직였는지 간단히 비교할 수 있고, 어떤 점이 개선되었는지 매우 명확하게 볼 수 있습니다.

환자와 가족, 의사에게 항상 결정적인 요소는 이런 영상을 보는 것입니다. 이 모든 검사, 9홀 페그, 뭐라고 불리든, 두 배나 빠르더라도, 일상생활에서 그것이 무엇을 의미하는지 상상할 수 없기 때문입니다. 영상을 보면 그들이 무엇을 하는지 매우 명확하게 볼 수 있습니다.

[00:43:38] Nele Handwerker: 훌륭합니다. 개발에 대해 매우 감사드리고, 물론 함께 작업하고 있는 팀에 감사드립니다. 정말 좋은 일인 듯합니다. 게스트로 초대해 주셔서 매우 감사드리고, 가능한 한 많은 환자가 혜택을 볼 수 있도록 계속 성공하시기를 바랍니다. 아마도 신경 가소성이 필요하고 개선이 필요한 모든 종류의 질병에 적합할 것입니다. MS나 뇌졸중으로 끝나지 않습니다. 매우 신나는 일입니다. 감사합니다. 오스트리아에 최고의 소원을 전합니다. 안녕.

[00:44:17] 크리스토프 구거: 초대해 주셔서 감사합니다. 안녕하세요.

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