Poremećaji hodanja, umor i spastičnost među su najupečatljivijim simptomima u Multiploj sklerozi (MS). Iako terapije koje modificiraju bolest mogu smanjiti aktivnost relapsa i usporiti napredovanje, mnogi pacijenti i dalje trebaju učinkovitu MS terapiju za hod i svakodnevno funkcioniranje, posebno oni s umjerenim do teškim invaliditetom.

Nova publikacija u Frontiers in Medicine (siječanj 2026.) donosi snažan poticaj rastućem kliničkom smjeru: recoveriX, rehabilitacija pomoću sučelja mozak-računalo (BCI) za multiplu sklerozu. Studija izvještava da je BCI temeljen na motoričkoj imaginaciji u kombinaciji s funkcionalnom električnom stimulacijom (FES) i virtualnom stvarnošću (VR), primijenjen kroz recoveriX, bio povezan s klinički značajnim poboljšanjima u izdržljivosti hodanja, mobilnosti, spastičnosti i ishodima koje pacijenti sami izvještavaju, a učinci su održani do 6 mjeseci.

Zašto je ovo važno za MS terapiju danas

Mnogi rehabilitacijski pristupi oslanjaju se na ponavljanu praksu pokreta. No kod MS-a je stvarnost često drugačija: umor ograničava intenzitet treninga, ograničenja mobilnosti smanjuju sigurnu praksu hodanja, a vrijeme terapije je ograničeno. Zato terapije koje mogu pružiti visokokvalitetan, zadatku specifičan input bez iscrpljivanja pacijenta dobivaju sve više pažnje.

recoveriX je BCI rehabilitacija za multiplu sklerozu dizajnirana upravo za to, stvarajući zatvoreni krug rehabilitacijskog procesa:

• Pacijent izvodi motoričku imaginaciju (namjera kretanja).
• EEG detektira obrazac predviđenog kretanja.
• Sustav u stvarnom vremenu aktivira FES i VR povratnu informaciju, samo kada se namjera detektira.

To je klinički važno jer povratna informacija više nije “uvijek uključena”. Ona postaje uvjetovana aktivnošću mozga pacijenta, što podržava učinkovitije ponovno učenje motoričkih funkcija.

Što je studija Frontiers in Medicine otkrila

Klinički značajno poboljšanje hodanja (6MWT)

Primarni ishod bio je 6-minutni test hodanja (6MWT), ključan u rehabilitaciji hoda kod MS-a jer odražava stvarnu izdržljivost hodanja.

Nakon 30 sesija:

• Udaljenost u 6MWT povećana za +37,3 metara nakon terapije
• Poboljšanja su održana tijekom praćenja, i dalje iznad početne vrijednosti nakon 6 mjeseci

Dobici zabilježeni kroz recoveriX MS terapiju nadmašili su uobičajene pragove za klinički značajnu promjenu u MS-u, što je važno za neurologe koji procjenjuju funkcionalnost intervencije, a ne samo statističku značajnost.

Brža mobilnost i brzina hodanja (TUG, T25FW)

Studija je također zabilježila poboljšanja u:

• Timed Up and Go (TUG): brža mobilnost i koordinacija
• Timed 25-Foot Walk (T25FW): poboljšana brzina hodanja nakon terapije

Za kliničare, ti ishodi odgovaraju svakodnevnim ciljevima: smanjenje vremena do stajanja, poboljšanje stabilnosti pri okretanju i podrška sigurnijem hodanju.

Smanjena spastičnost i poboljšani ishodi prema izvještajima pacijenata

Osim objektivnih mjera hoda, studija izvještava o poboljšanjima u recoveriX terapiji u:

• Spastičnost (Modified Ashworth Scale)
• MSIS-29 (utjecaj MS-a na svakodnevni život)
• MFIS (utjecaj umora)

Ta kombinacija je klinički relevantna: poboljšana izvedba uz poboljšano percipirano funkcioniranje i smanjenje umora, što su ključni ciljevi u MS terapiji i dugoročnoj rehabilitaciji.

Sigurnosni profil podržava širu kliničku primjenu

Nisu zabilježeni negativni događaji tijekom treninga ili procjena, a odustajanja su bila zbog logistike, a ne zbog sigurnosti ili umora. Za bolnice i rehabilitacijske centre to je ključno pri evaluaciji novih tehnologija za rutinsku skrb.

Zašto bolnice i rehabilitacijski centri trebaju koristiti recoveriX u akutnoj i subakutnoj skrbi

Većina tehnologijom podržane MS rehabilitacije uvodi se kasno, često tek nakon mjeseci ili godina invaliditeta. No akutni i subakutni konteksti su mjesta gdje strukturirana neurorehabilitacija može utjecati na tijek bolesti, osobito kada pacijenti ne mogu tolerirati intenzivnu praksu hodanja.

recoveriX podržava raniju primjenu jer je:

• Sjedilački i štedi energiju
• Specifičan za mreže hoda (motorička imaginacija gležnja/noge + uvjetovana povratna informacija)
• Standardiziran (struktura sesije, praćenje ishoda, ponovljivo doziranje)

Za akutne i subakutne jedinice, ovo može nadopuniti fizioterapiju kada:

• Umor ograničava volumen treninga hoda
• Spastičnost i oštećena motorička kontrola ograničavaju sigurno hodanje
• Pacijenti trebaju intenzivnu neurorehabilitaciju, ali nemaju funkcionalnu sposobnost hoda

U praktičnom smislu, recoveriX može pomoći rehabilitacijskim timovima da dostave mjerljivu “dozu” neurotreninga čak i kada tradicionalni trening hoda još nije izvediv.

Je li ovo “nova MS terapija”?

Ne zamjenjuje medicinsku terapiju, ali predstavlja uvjerljiv novi pristup MS rehabilitaciji: korištenje treninga vođenog mozgom u zatvorenom krugu za poboljšanje funkcije.

Za neurologa, kliničko pozicioniranje je jasno:

• Pomoćna MS terapija za poremećaj hoda, umor i ograničenja mobilnosti
• Posebno relevantno za pacijente s umjerenim do teškim invaliditetom koji teško sudjeluju u konvencionalnim programima hoda
• Strukturiran program koji se može integrirati u bolničke, stacionarne i ambulantne puteve

Kako implementirati recoveriX MS rehabilitacijski program (klinički)

Ako vaša bolnica ili rehabilitacijski centar evaluira program, implementaciju uskladite sa strukturom studije:

• 30 sesija, 2–3 puta tjedno
• Praćenje ishoda korištenih u publikaciji:

• • 6MWT, TUG, T25FW
  • ocjenjivanje spastičnosti
  • MSIS-29 i mjerenja umora (MFIS ili ekvivalent)
  • snimanje videa prije/nakon

To olakšava internu komunikaciju rezultata (metrike kvalitete), kliničku (povjerenje upućujućeg liječnika) i eksternu (očekivanja pacijenata).

Zaključak: klinički relevantan korak naprijed u MS terapiji

Ova publikacija podržava značajan pomak u rehabilitaciji multiple skleroze: prelazak od otvorene potpore prema zatvorenoj, mozgom vođenoj terapiji s mjerljivim i trajnim ishodima.

Za bolnice i rehabilitacijske centre, praktična poruka je jasna: recoveriX nije samo istraživački koncept — ovo je strukturirana intervencija s realnim funkcionalnim ishodima i održivošću praćenja, dobro prilagođena akutnim i subakutnim neurorehabilitacijskim procesima.