मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए रिकवरिक्स
अध्ययन परिणाम

मल्टीपल स्केलेरोसिस में ऊपरी और निचले अंगों का उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस (MS) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सबसे सामान्य पुरानी सूजन संबंधी बीमारी है। यह शारीरिक विकलांगता, संज्ञानात्मक क्षति, और सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता में कमी का कारण बन सकती है [1]। जबकि MS से जुड़े कई लक्षण हैं, थकान सबसे विकलांगकारी हो सकती है, जिससे दैनिक गतिविधियों में कमी या रोजगार की हानि हो सकती है [2]। अन्य सामान्य लक्षणों में पारिसिस (अर्ध-पकड़), सपस्टिसिटी (स्नायु तनाव), और चलने के दौरान ऊर्जा की अधिक खपत शामिल हैं, जो चलने की क्षमता और गति में कमी का कारण बनती है [3,4]।

recoveriX की प्रभावकारिता उन 24 MS मरीजों के समूह में दिखाई गई जिन्होंने recoveriX की 30 थेरेपी सत्रों को पूरा किया [5]। निम्नलिखित क्लिनिकल परिणाम मापदंडों का उपयोग किया गया:

6-मिनट वॉक टेस्ट (6MWT) यह अध्ययन का प्राथमिक परिणाम मापदंड था, क्योंकि MS साहित्य में यह सबसे सामान्य क्लिनिकल स्केल है, इसकी उच्च पुनरुत्पादकता और विश्वसनीयता के कारण [4]। 6MWT उस दूरी को मीटर में मापता है जिसे रोगी सहज गति से छह मिनट में चल सकता है।

टाइम्ड अप एंड गो (TUG) यह कार्यात्मक गतिशीलता का मूल्यांकन करता है, यह मापकर कि रोगी को कुर्सी से उठने, 3 मीटर चलने, मुड़ने और फिर बैठने में कितने सेकंड लगते हैं। TUG टेस्ट MS रोगियों के लिए वैध और विश्वसनीय माना जाता है [6,7]।

टाइम्ड 25-फुट वॉक (T25FW) यह चलने की गति को मापता है, यह मापकर कि रोगी को 25 फीट (7.62 मीटर) चलने में कितने सेकंड लगते हैं। यह MS रोगियों के लिए विश्वसनीय और अनुशंसित स्केल है [8,9]।

संशोधित एशवर्थ स्केल (MAS) यह एंकल और घुटने के जोड़ों में स्नायु तनाव (स्पास्टिसिटी) का मूल्यांकन करता है, उच्च अंक अधिक स्पास्टिसिटी को दर्शाते हैं। यहाँ, सभी चार जोड़ों के स्कोर को जोड़कर एक कुल MAS स्कोर प्राप्त किया गया।

मल्टीपल स्केलेरोसिस इम्पैक्ट स्केल (MSIS-29) यह प्रश्नावली MS के शारीरिक और मानसिक प्रभाव को मापती है, कम अंक कम विकृति को दर्शाते हैं। MSIS-29 विश्वसनीय है और इसे क्लिनिकल स्केल के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है [10]।

संशोधित थकान प्रभाव स्केल (MFIS) यह प्रश्नावली रोगियों के दैनिक जीवन पर थकान के प्रभाव को मापती है और यह विश्वसनीय पाया गया है [11,12]।

नीचे दी गई तालिका अध्ययन आबादी की प्रारंभिक विशेषताओं को दर्शाती है, जिनमें से 18 महिलाएं थीं। महिला प्रतिभागियों का यह अपेक्षाकृत उच्च प्रतिशत सामान्य है, क्योंकि महिलाओं में MS का निदान पुरुषों की तुलना में लगभग तीन गुना अधिक होता है [1]।

recoveriX के 30 थेरेपी सत्रों के बाद, रोगियों ने 6 मिनट वॉक टेस्ट (6MWT) में अत्यधिक महत्वपूर्ण सुधार दिखाया। विशेष रूप से, उपचार के बाद वे 37.3 मीटर अधिक चल पाए, तुलना में पहले की स्थिति के। संदर्भ के लिए, 6MWT प्रदर्शन में न्यूनतम महत्वपूर्ण बदलाव जिसे MS रोगी महत्वपूर्ण मानते हैं, वह 19.7 मीटर है [13,14]। दूसरे शब्दों में, इस न्यूनतम महत्वपूर्ण बदलाव को लगभग दो गुना अधिक पार कर लिया गया। महत्वपूर्ण रूप से, अंतिम थेरेपी के 6 महीने बाद भी कोई गंभीर गिरावट नहीं हुई, जिससे यह संकेत मिलता है कि बेहतर हुई चलने की सहनशक्ति बनी रही।

नीचे दी गई तालिका और चित्र संख्यात्मक बदलाव (अर्थात, बाद – पहले) और प्रतिशत सुधार को दिखाते हैं, जो सभी द्वितीयक क्लिनिकल परिणाम मापदंडों में महत्वपूर्ण सुधार को दर्शाते हैं। रोगियों ने कार्यात्मक गतिशीलता और चलने की गति, साथ ही स्नायु तनाव (स्पास्टिसिटी) में सुधार दिखाया। इसके अतिरिक्त, उन्होंने बताया कि वे दैनिक गतिविधियों (ADLs) में MS से कम प्रभावित हुए और उनकी थकान भी कम हुई।

इसके अलावा हमारे पहले और बाद के वीडियो देखें, जहां आप रिकवरीएक्स की मदद से स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस आदि रोगियों में हुए सुधार देख सकते हैं!

संदर्भ

[1] McGinley, M. P., Goldschmidt, C., & Rae-Grant, A. (2021). Diagnosis and Treatment of Multiple Sclerosis. JAMA, 325(8), 765. 

[2] Fox, R. J., Bacon, T., Chamot, E., Salter, A., Cutter, G., Kalina, J., & Kister, I. (2015). Prevalence of multiple sclerosis symptoms across lifespan: data from the NARCOMS Registry, 6(2), 178.

[3] Stella, A. B., Morelli, M. B., Giudici, F., Sartori, A., Manganotti, P., & Di Prampero, P. E. (2020). Comfortable walking speed and energy cost of locomotion in patients with multiple sclerosis. European Journal of Applied Physiology, 120(3), 551–566. 

[4] Goldman, M. D., Marrie, R. A., & Cohen, J. A. (2008). Evaluation of the six-minute walk in multiple sclerosis subjects and healthy controls. Multiple Sclerosis Journal, 14(3), 383–390. 

[5] Sebastián-Romagosa, M., Cho, W., Ortner, R., Sieghartsleitner, S., Guger, M., Von Oertzen, T. J., Meuth, S. G., Laureys, S., Allison, B. Z., & Guger, C. (2026). Toward Brain-Computer Interface motor rehabilitation for people with Multiple Sclerosis. Frontiers in Medicine, 12.

[6] Sebastião, E., Sandroff, B. M., Learmonth, Y. C., & Motl, R. W. (2016). Validity of the Timed Up and Go Test as a Measure of Functional Mobility in Persons With Multiple Sclerosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 97(7), 1072–1077. 

[7] Christopher, A., Kraft, E., Olenick, H., Kiesling, R., & Doty, A. (2019). The reliability and validity of the Timed Up and Go as a clinical tool in individuals with and without disabilities across a lifespan: a systematic review. Disability and Rehabilitation, 43(13), 1799–1813. 

[8] Kalinowski, A., Cutter, G., Bozinov, N., Hinman, J. M., Hittle, M., Motl, R. W., Odden, M. C., & Nelson, L. M. (2021). The timed 25-foot walk in a large cohort of multiple sclerosis patients. Multiple Sclerosis Journal, 28(2), 289–299.

[9] Motl, R. W., Cohen, J. A., Benedict, R. H., Phillips, G., LaRocca, N. G., Hudson, L. D., & Rudick, R. A. (2017). Validity of the timed 25-foot walk as an ambulatory performance outcome measure for multiple sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 23(5), 704–710. 

[10] Riazi, A., Hobart, J., Lamping, D. L., Fitzpatrick, R., & Thompson, A. S. (2002). Multiple Sclerosis Impact Scale (MSIS-29): reliability and validity in hospital based samples. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, 73(6), 701–704. 

[11] Riemenschneider, M., Trénel, P., Nørgaard, M., & Boesen, F. (2022). Multimethodological validation of the modified fatigue impact scale in a Danish population of people with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 65, 104012. 

[12] Chung, Y. H., Jeong, A., Kim, B. Y., Park, K., & Min, J. (2022). Validity and reliability of Korean version of Modified Fatigue Impact Scale (MFIS) for Korean patients with Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 62, 103811. 

[13] Mokkink, L. B., Terwee, C. B., Patrick, D. L., Alonso, J. A., Stratford, P. W., Knol, D. L., Bouter, L. M., & De Vet, H. C. (2010). The COSMIN study reached international consensus on taxonomy, terminology, and definitions of measurement properties for health-related patient-reported outcomes. Journal of Clinical Epidemiology, 63(7), 737–745. 

[14] Oosterveer, D. M., Van Den Berg, C., Volker, G., Wouda, N. C., Terluin, B., & Hoitsma, E. (2022). Determining the minimal important change of the 6-minute walking test in Multiple Sclerosis patients using a predictive modelling anchor-based method. Multiple Sclerosis and Related Disorders, 57, 103438.