פרטים על אימון עם recoveriX

האם ניתן להתאים את תוכנית האימונים לצרכים הספציפיים ולהתקדמות של מטופלים בודדים?
[00:12:48] כריסטוף גוגר: כן, זו תובנה מאוד מעניינת שהשגנו. התחלנו לפתח recoveriX לפני כעשר שנים. ואז חשבנו שאנחנו צריכים רצפי תנועה מורכבים במיוחד. במילים אחרות, על כל תנועה שאתה רוצה לעשות עם האצבעות והרגליים, אתה צריך לאמן אותה ולהשתמש בהרבה ממריצים.

כעת אנו יודעים שאם אנו מבצעים כיפוף גב מאוד פרימיטיבי של היד והרגל, יש לכך השפעה על כל האיבר, כלומר אצבעות, שורש כף היד, מרפק, זרוע עליונה, הכל משתפר. הספסטיות יורדת בכל הזרוע והיד ומוטוריקה עדינה וגסה משתפרת. זה אותו דבר עם כף הרגל. ולמעשה די מעניין שאנחנו לא צריכים לאמן כל אצבע אחת כדי להשיג את התוצאות האלה. וזה גם הופך את כל העניין לפרקטי לשימוש, אחרת טיפול כזה פשוט ייקח הרבה יותר מדי זמן.

עכשיו אתה יכול לנהל את זה עם 30 מפגשים טיפוליים. אז אתה מתאמן ביעילות במשך כ-24 שעות ולאחר מכן אתה פשוט הרבה יותר טוב. אני תמיד אומר שאם אני לומד אנגלית אחרי 24 שעות, אני לא הרבה יותר טוב. אז בהחלט משתלם לנצל את הטיפול הזה. עשינו מחקר קבוצתי כאשר המטופלים עשו את הטיפול פעמיים, וראינו שהשיפורים הללו נמשכים פחות או יותר באופן ליניארי. אז זה לא מפסיק אחרי הפגישות הטיפוליות האלה.

ומה שחשוב מאוד הוא שמדובר בהצלחה בטיפול לאורך זמן, ולכן אנו מבצעים בדיקות מעקב יום לאחר הטיפול, חודש לאחר מכן וחצי שנה לאחר מכן. המטופלים בדרך כלל טובים יותר לאחר שישה חודשים, מכיוון שכאשר הם מפסיקים את הטיפול בהחלמה, המוח בריא יותר. ואז המטופלים מזיזים יותר את כפות הרגליים והידיים בחיי היומיום, מה שמאמן את השרירים. ולבסוף, הם הולכים רחוק יותר ומהר יותר ומרגישים טוב יותר. אז לא אבוד יותר. אלא אם כן יש אירוע רפואי אחר, אבל בעצם זה נשאר ככה.

[00:14:58] נלה האנדוורקר: אוקיי, זה נהדר. הטיפ שלי הוא לוודא שיש לך טיפול משנה קורס ששומר על טרשת נפוצה בשליטה, כי אז אתה יכול להתרכז בשיקום. השתמשת בקצרה במונח כיפוף גב. אני בטוח שלא כל המאזינים מכירים את זה. אם תוכל להסביר שוב בקצרה לאיזה סוג תנועה הכוונה היא.

[00:15:18] כריסטוף גוגר: אתה פשוט מרים את היד וכל האצבעות שלך 90 מעלות לאחור. לזה אנחנו מתכוונים בכיפוף גב. זה כמעט אותו דבר עם כף הרגל, אתה מושך את כף הרגל ואת האצבעות כלפי מעלה ככל שאתה יכול. ואנחנו מייצרים את התנועה הזו באמצעות הממריץ החשמלי הזה, שנשלט על ידי ממשק המוח-מחשב. בטיפול, חיוני שזה יקרה מיד, כלומר ברגע שהמטופל חושב על התנועה, הממריץ הזה מופעל. ועל ידי חזרה על זה 8,000 פעמים, נוירופלסטיות זו מעוררת והיא תדירות שבה ילד צריך ללמוד ללכת. והחזרה היא הגורם המכריע למוח.

לכן אנו מתרכזים גם בתנועות המאוד פשוטות הללו, שהמטופל צריך לבצע באופן מונוטוני באופן עקרוני ואז המטופלים משתפרים. זו הסיבה שאנחנו למעשה משתמשים באותו טיפול עבור כל המטופלים, כי זה פשוט עובד. אצל חולי שבץ, למשל, שמנו לב גם שהם יכולים לדבר טוב יותר ולבלוע טוב יותר. על ידי הפעלת הקורטקס הסנסומוטורי באמצעות תנועות ידיים אלו, יש לנו השפעה על רשת הדיבור. אתה צריך את קליפת השמע כדי לדבר. זה פשוט כדי להבין דיבור. אז אתה צריך את האזור של ורניקה כדי פשוט לזהות את המילים. לבסוף, אתה צריך את האזור של ברוקה כדי לתת את התשובה. וזה עדיין שולט בפה, בלשון ובשפתיים כדי לשחזר את המילים. קליפת המוח הסנסומוטורית הזו, האחראית גם על הפה והשפתיים וכן הלאה, מגורה על ידי recoveriX. ולכך יש השפעה על כל רשת השפה במוח.

כך גם לגבי כאב; recoveriX כבר נמצא בשימוש בפינלנד, למשל, לטיפול בכאב כרוני בחולים. אז כשתרופות וטיפולים אחרים פשוט לא עוזרים יותר, הם הולכים ועושים טיפול recoveriX, כלומר שוב רק מדמיינים תנועה והכאב שוכך. וזה בעצם אותו אפקט כמו ברשת הדיבור. אנו יכולים גם לגשת לרשת הכאב על ידי אפנון הקורטקס הסנסומוטורי באמצעות הטיפול.

[00:17:43] נלה האנדוורקר: מרגש, כאב הוא בהחלט גם סימפטום לא מטופל של טרשת נפוצה. זה נהדר, זה בהחלט יהיה מרגש עבור אנשים רבים. עכשיו הסברת את זה בעבר, אבל אני עדיין רוצה לחזור.

עקרונות מדעיים וראיות

מה קורה בגוף ובמוח במהלך אימון recoveriX?
[00:18:14] Christoph Guger: מערכת recoveriX מורה למטופל לדמיין תנועת יד ימין, למשל, והדמיה זו של תנועת יד ימין מפעילה את הקורטקס הסנסומוטורי. זה פשוט האזור שאחראי על יד ימין. זה בדרך כלל בהמיספרה השמאלית של המוח. וכאן בדיוק צירפנו אלקטרודות EEG כדי למדוד את פעילות המוח הזו. באופן עקרוני מדובר במתחים המופעלים על ידי המוח ואנחנו יכולים פשוט למדוד אותם, שזו הנדסת חשמל די רגילה.

זה מאפשר לנו לזהות ברגע שהמטופל חושב על תנועת יד ימין. ורק אז מופעל ומופעל הממריץ, ואז למעשה מגרה את השריר הימני. ואפקט הזוגיות הזה, שהוא מאוד חשוב, אומר שהשריר מופעל ברגע שהמוח חושב על זה.
כתוצאה מכך, הנוירונים לומדים שוב שהם שייכים יחד והתהליכים הקוגניטיביים מחוברים לתפקוד המוטורי.

היבט מעניין נוסף של recoveriX הוא שניתן לבצע הליכים נוירו-שיקום סטנדרטיים רבים בבת אחת. הגירוי החשמלי הפונקציונלי הזה, גירוי שרירים, למשל, הוא טיפול סטנדרטי שאנו עושים. המושגים המוטוריים נמצאים בשימוש ברחבי העולם. הפיזיותרפיסט או המרפא בעיסוק אומר בפשטות, דמיינו את התנועה הזו. זה מה שאנחנו עושים, עם ההבדל שאנחנו עושים את זה 8,000 פעמים.

אנחנו גם עושים טיפול נוירוני מראה. המטופל רואה את האווטאר הזה על המסך וברגע שהם חושבים על תנועת יד ימין, האווטאר מזיז גם את יד ימין. זה בתורו מפעיל את הקורטקס הסנסומוטורי. נוירוני מראה במוח אחראים על התנהגות העתקה. לדוגמה, הבן שלי למד איך לעשות סקי פשוט על ידי צפייה בילדים אחרים עושים זאת. הם מדברים בחזרה לקורטקס הסנסומוטורי וכך לומדים רצפי תנועה.

ישנם גם ניסויים שמראים שאם מטופל פשוט צופה באדם אחר מזיז את יד ימין שלו, אזור יד ימין במוחו מופעל גם הוא כי נוירוני המראה הללו מייצרים זאת. טיפול זה כלול גם במערכת recoveriX. ואז יש עוד כמה טיפולים שאנחנו משלבים, עם ההבדל שאנחנו עושים הכל בו זמנית. בתרחיש הגרוע ביותר, יש לנו שמונה טיפולים סטנדרטיים בו-זמנית. בנוסף, יש לנו גם את הצימוד הזה של התהליכים המנטליים והקוגניטיביים עם התפקוד המוטורי דרך ממשק המוח-מחשב וזה בעצם מה שהופך את הטיפול לכל כך יעיל.

[00:20:59] נלה האנדוורקר: נהדר, נפלא.

האם ישנם מחקרים או עדויות ספציפיות המראות את היעילות של recoveriX עבור חולי טרשת נפוצה? ועד כמה ניתן להשוות נתוני המחקר עם חולי שבץ מוחי? האם תהליכי השיקום דומים?

[00:21:20] כריסטוף גוגר: המחקר הראשון היה עם הגפיים העליונות בחולי שבץ. אימנו תנועות יד ימין מול תנועות יד שמאל. כמעט כל חולי השבץ השתפרו, היו רק שני חריגים. מטופלת אחת, שלצערי הגיעה מאותו מקום כמוני ושאני מכירה מזה זמן רב, עברה שבץ מוחי שני במהלך התקופה בה עשינו את הטיפול, כלומר בחודשיים הללו. וזה אומר בסופו של דבר שהיא לא השתפרה.

הנבדק השני, שלא השתפר, פשוט לא שם לב. הוא תמיד הסתכל מסביב ופטפט. ואם אתה לא מצטרף, זה לא מועיל. כל השאר השתפרו. וזה היה אפילו 10, 20 ו-30 שנה לאחר השבץ. וזה משהו שמטופלים לרוב לא שומעים. אומרים להם שאחרי שנה למעשה אין שיפור, לפעמים אחרי חצי שנה בלבד. וזה פשוט לא נכון. כך שלמשך הזמן, לפני כמה זמן התרחש השבץ, אין שום קשר לשיפורים. אתה רק צריך להצטרף ואז אתה משתפר.

הבנו שהספסטיות משתפרת, מוטוריקה עדינה וגסה משתפרת, בקרת טמפרטורה, דיבור, בליעה, מה שהיה די מעניין זה שגם הדיבור משתפר. ואז חשבנו שאנחנו צריכים לנסות את זה גם עבור הרגליים וזה היה המחקר הקליני השני. הבנו שהמטופלים פשוט הולכים מהר יותר, יכולים ללכת יותר זמן, שיווי המשקל משתפר, קואורדינציה התנועות שלהם משתפר וההליכה שלהם הרבה יותר יפה.

מעניין, לטיפול בכף הרגל הייתה השפעה גם על הגפיים העליונות. ואפילו הידיים והידיים השתפרו, למרות שבעצם טיפלנו בכפות הרגליים. ואז הריכוז והזיכרון השתפרו. והטיפול בכף הרגל היה פשוט הרבה יותר קל למטופל להבין עד כמה הם השתפרו. כי אתה צריך את שתי הרגליים כדי ללכת וזה באמת בולט כאשר כף הרגל טובה יותר, שאתה מהיר יותר ויכול לעשות יותר בחיי היומיום.

עם הגפיים העליונות פשוט מפצים על הרבה ומבצעים פעילות עם היד הבריאה.
ואז המטופלים לעתים קרובות אפילו לא שמים לב שהיד הזו השתפרה. הסרטונים האלה היו חשובים מאוד לאחר מכן, כדי שנוכל להשוות לפני ואחרי. ובמהלך המחקר הזה, הנוירולוג שלנו, טים פון אורטזן, שהיה הרופא הראשי, במרפאת קפלר כאן בלינץ, אמר, למה שלא תנסה את זה עבור טרשת נפוצה, זה אמור לעבוד באותה מידה.

לאחר מכן גייסנו את 5 חולי הטרשת הנפוצה הראשונים למחקר הקליני הבא. ואז 5 מתוך 5 השתפרו, וזו תמיד אינדיקציה טובה, ואז רק היינו צריכים להוכיח במחקר קבוצתי שזה תקף בעצם לכולם. ועם טרשת נפוצה זה למעשה עובד אפילו טוב יותר מאשר עם שבץ מוחי, כך שהחולים רק משתפרים מעט. וזה יכול להיות מוסבר על ידי העובדה שהנגעים במוח הם פשוט הרבה יותר קטנים מאשר ברוב חולי השבץ, שבהם אזורים גדולים באמת מושפעים.

עם טרשת נפוצה לפעמים לא ממש ניתן לראות היכן נמצאים הנגעים בתמונת התהודה המגנטית. זה עשוי פשוט להקל על הנוירונים הבריאים לעקוף את הנוירונים הפגועים ולהגביר את התנועה. עם טרשת נפוצה האתגר היה ש-MS היא דו-צדדית. אז שני הצדדים של הגוף מושפעים, בעוד שבשבץ מושפע רק צד אחד של הגוף. ופתרנו את זה על ידי טיפול בחולי טרשת נפוצה עם רגל שמאל נגד יד ימין בפגישת טיפול אחת ואז ברגל השנייה נגד היד השנייה בפגישה הבאה. אנחנו תמיד מתחלפים בצורה זו ולמעשה יכולים להפעיל את כל ארבעת הגפיים.

הדבר המרשים עם חולי טרשת נפוצה היה… ממילא ציפינו לשיפור במוטוריקה ובספסטיות, כי פשוט ידענו מחולי שבץ שזה עוזר. אבל הדבר המרשים היה בעצם כמה הם השתפרו מבחינת עייפות ושליטה בשלפוחית ​​השתן. ואלה שתי נקודות חשובות מאוד, כי הן מועילות ביותר בחיי היומיום.

[00:25:46] נלה האנדוורקר: כן, בהחלט. עכשיו אני צריך לשאול שוב מתוך סקרנות, השליטה בשלפוחית ​​השתן כנראה תשתפר אם אעשה גם את הרגליים. אז האם ייתכן גם שאתה ממריץ רק את הידיים והזרועות של חולי טרשת נפוצה?

[00:26:00] כריסטוף גוגר: לא ניסינו את זה כי רצינו לטפל בכל ארבעת הגפיים. זה כמובן יכול להיחקר במחקר הקליני הבא. אבל כעת התמקדנו בטיפול המשך, המחקר הקליני הזה פועל כעת. וזה אמור לענות על השאלה, מה בעצם קורה אם אני אבצע את הטיפול 60 פעמים במקום 30 פעמים? עד כמה אני אהיה יותר טוב אז? אנו יודעים מחולי שבץ שהתוצאות מדהימות. היו לנו מטופלים שישה חודשים לאחר השבץ, והמוטוריקה העדינה שלהם השתפרה משמעותית. אנו מודדים זאת בכך שהם נועצים מוטות קטנים במשהו ואנחנו פשוט מודדים כמה זמן זה לוקח. ואחרי 25 טיפולים הם כבר הרבה יותר טובים, למרות שלמעשה מיצו את כל אפשרויות הטיפול עם השיקום הנוירולוגי שאנו מציעים, אבל הם עדיין משתפרים.

ואם נוסיף עוד 25 מפגשים לאחר מכן, הם משתפרים עוד יותר. היו לנו כמה מטופלים שהמיומנויות המוטוריות שלהם נראות כמו לפני שהיו בריאים. אז ללא בדיקה, לא אוכל לקבוע אם הייתה אי פעם פגיעה כלשהי ביד. בעזרת הבדיקות המשובחות האלה, אתה יכול לראות את זה כי אנחנו פשוט יכולים לכמת בצורה מדויקת מאוד אם משהו משתפר וכמה הוא משתפר. וזה בדיוק אותו הדבר עם חולי טרשת נפוצה, הם משתפרים משמעותית.

חווית משתמש וזמינות של recoveriX

אילו שיפורים לטווח קצר ולטווח ארוך עשו חולי טרשת נפוצה באמצעות שיקום עצבי עם recoveriX וכיצד זה משפיע על חיי היומיום?
[00:27:29] נלה האנדוורקר: כן, אני חושב שרובנו מכירים את הבדיקות האלה. גם אני עושה אותם באופן קבוע. ההליכה הזו של 25 רגל, הליכה של 25 רגל ומבחן הניקור של 9 גומות, שבו אני צריך להכניס מקלות לתבנית, שמאל וימין. אבל רק בקצרה שוב, מי שברור שהוא לקוי חמור כנראה לא יהיה בריא אחרי 30 או 25 מפגשים. זה כנראה תמיד מהנקודה שממנה אני בא, אני משתפר בגורם מסוים, אמרת את זה, למשל פי שלושה מהר יותר. כדי שלא יועלו ציפיות שווא.

[00:28:07] כריסטוף גוגר: לא, זה לא זה. לכן עשינו את הלימודים הקבוצתיים. בממוצע, אנחנו יודעים בדיוק כמה חולה משתפר. ישנם ציונים שונים, כלומר כמה אתה הולך יותר, כמה אתה הולך מהר יותר. עם טיפול בכף הרגל, למשל, המטופלים שלנו הולכים 0.19 מטר לשנייה מהר יותר לאחר שעברו טיפול זה. קצת קשה לדמיין את זה. אבל אם אתה רוצה לרשום מוצר רפואי באירופה, אתה צריך לבצע הערכה קלינית.

אז בדקנו כעת את כל שאר אפשרויות השיקום הקיימות והמכשיר האחר היעיל ביותר מצליח 0.11 מטר לשנייה. אנחנו מנהלים 0.19 מטר לשנייה ו-recoveriX פשוט הרבה יותר קל לשימוש. המטופל יושב על כיסא, מבצע את הטיפול, מטפל יכול לטפל במספר מטופלים במקביל. אז זה הרבה יותר קל ולמעשה אנחנו משיגים עלייה הרבה יותר במהירות מכל טכנולוגיה אחרת. אם אתה הולך כרגיל, אתה הולך בערך מטר בשנייה. אנו משיגים שיפור של 0.19, כך שאתה יכול לקבל מושג כמה מהר יותר אתה יכול ללכת. ככל שהליקוי גדול יותר, כך תשים לב כמה מהר יותר אתה יכול ללכת.

[00:31:30] כריסטוף גוגר: אם אתה נותן בוטוקס או משהו כזה בשביל הספסטיות, זה נמשך שלושה חודשים ואז אתה צריך לחזור. ב-recoveriX יש לנו כמה מטופלים שפשוט לא נזקקו לבוטוקס שוב כי הספסטיות נעלמה או שהכאב וההתכווצויות כבר לא היו כל כך דרמטיים שהם פשוט לא היו צריכים את זה יותר. זה כמובן שימושי ביותר. השיפור הוא שהוא מתחיל ממש בהתחלה וממשיך ברציפות. זה יכול להיות הרבה ממש בהתחלה. אבל שום דבר לא יכול לקרות לזמן מה ואז פתאום זה מתחיל.

למשל, היה לנו מטופל שחשב אחרי שבעת הטיפולים הראשונים, אני סתם מבזבז את הזמן שלי, זה לא מועיל והוא באמת יכול ללכת לבית קפה. לאחר הטיפול השמיני נעלמה לפתע הספסטיות בכף הרגל והוא הצליח להזיז שוב את כף הרגל. לראשונה מזה שנים. אז זה היה רגע קצר מאוד כשהספסטיות נעלמה והמיומנויות המוטוריות חזרו. אנו רואים את השיפורים המיידיים הללו לעתים קרובות למדי. פתאום משהו זז.

עד כמה recoveriX נגיש לחולי טרשת נפוצה? היכן ניתן למצוא ספקים לסוג זה של שיקום נוירולוגי? והאם יש דרישות ספציפיות?
[00:32:53] כריסטוף גוגר: אני חושב שאנחנו מיוצגים כרגע ב-18 מדינות. זאת כמובן שוויץ, גרמניה, אוסטריה, אבל גם דרום קוריאה והונולולו. מספר המדינות למעשה גדל מדי שבוע. באוסטריה, למשל, אנחנו עובדים עם פיזיותרפיסטית שכבר הקימה מרכזי recoveriX בווינה, גראץ, לינץ, קלגנפורט, שלאדמינג, אינסברוק ויחד עם שותפה ב-Waidhofen an der Ypps, היא למעשה תכסה את כל אוסטריה . בסופו של דבר, אנחנו רוצים להבטיח שאף אחד לא יצטרך להגיע ליותר מ-30 דקות לטיפול, כי זה כמובן מאמץ לוגיסטי. כרגע, יש אנשים שנוהגים שעתיים או שלוש כדי לקבל טיפול.

[00:34:09] נלה האנדוורקר: אוקיי, נהדר. האם יש כתובת או אימייל שאתה יכול לשלוח לשאול היכן נמצא ספק recoveriX הקרוב ותמיד לקבל את המידע העדכני ביותר, לא משנה מתי אתה מאזין או קורא את הפרק?

[00:34:31] כריסטוף גוגר: הדבר הטוב ביותר הוא ללכת אל recoveriX.com. כל שותפי הזיכיון ומרכזי recoveriX רשומים שם ואתה פשוט מזין את הכתובת שלך בגוגל מפות ומרכז recoveriX הקרוב יופיע. יש לנו גם ניוזלטר, כמובן, שבו אנו מודיעים לאנשים כאשר נפתח מרכז חדש. אתה יכול פשוט להירשם.

כמובן, אתה רוצה להכניס את זה גם למרפאות שיקום ובתי חולים. אז אפשר פשוט לקבל הפניה לשם לשיקום רגיל. באוסטריה, למשל, יש מרכז כזה בבאד הול, שאליו מטופל הולך לחודש ואפשר פשוט לטפל בו. יש לזה גם יתרון שהעלויות מכוסות. עם שותפי הזיכיון האחרים האלה, אתה פשוט צריך לשלם על זה בעצמך. באוסטריה, חברת ביטוח הבריאות כבר שותפה למימון חלק גדול.

בשוויץ, מישהו יתחיל בקרוב בציריך ואז יכסה את כל שוויץ דוברת הגרמנית. בגרמניה כבר יש לנו מרכזים, למשל בלינדאו ולייפציג, בפסאו ובפרייבורג. ובפברואר תתווסף למינכן שני מיקומים, פרנקפורט והמבורג. ובעוד שנתיים יהיו לנו כ-50 מרכזים בגרמניה.

כמה עולה טיפול עם recoveriX והאם יש אפשרויות לקבלת החזר חלקי או מלא מקופת החולים?

[00:35:44] כריסטוף גוגר: זה תלוי קצת במדינה. בפינלנד, למשל, מחזירים 80 יורו למפגש, באוסטריה 48 יורו למפגש. והעלויות קצת משתנות בהתאם למדינה. במדינות דוברות גרמנית, כלומר גרמניה ואוסטריה, העלות לכל טיפול היא בסביבות 130 יורו. 48 יורו מוחזרים באוסטריה ואת השאר ניתן לנכות מהמיסים שלכם לאחר מכן. אז לא באמת נשאר כל כך הרבה שאתה צריך לשלם בעצמך. אבל מה שהרבה יותר חשוב זה שיש אפשרות פשוט להשתפר. כשמטופלים מגיעים אלינו, הכסף הוא לא באמת העניין. השאלה הגדולה היא יותר מתי אקבל את תור ה-recoveriX שלי.

[00:36:31] נלה האנדוורקר: אמרת שאתה יכול גם לעשות את הטיפול recoveriX כחלק מתוכנית שיקום. אם אהיה שם חודש, אתאמן 50 פעמים, הרבה יותר. או שאחר כך יהיו לי פחות מפגשים?

[00:36:44] כריסטוף גוגר: בדרך כלל יש לך פחות מפגשים. מרכזי השיקום עושים מפגש טיפול אחד ביום, אך הם עובדים רק מיום שני עד שישי. ואם אני שם חודש, אני מנהל כ-20 מפגשים טיפוליים. תלוי כמובן גם באיזו מהירות הם מתחילים, כי בהתחלה יש הרבה פעמים בדיקות של מטופלים ורק אז נרקמת תכנית הטיפול. אבל אתה יכול לצפות לכ-15 עד 20 טיפולים. למרות שאנו כבר יודעים מהמחקר הקבוצתי שחיוני בהחלט לעשות את 25 הטיפולים הללו עבור שבץ ו-30 טיפולים עבור טרשת נפוצה. יש לנו מטופלים שלא ממש השתפרו לאחר 10 או 20 מפגשים. לאחר 25 או 30 מפגשים, כמעט כולם טובים יותר. אז אתה צריך לעשות מספר מסוים של חזרות כדי להיות מסוגל להשיג הצלחה. יכול להיות הרבה שמשתפר, או שזה יכול להיות רק קצת, אבל בממוצע חולים עדיין משתפרים בהרבה.

[00:37:51] נלה האנדוורקר: בסדר. וזה אומר שאם הייתה לי הזדמנות לעשות את זה כחלק מהשיקום שלי, אז זה היה הגיוני לחלוטין לראות שאמשיך להתאמן לאחר מכן עם ספק מקומי שנמצא מחוץ למוסד השיקום כדי לקבל את 30 היחידות שלי, נכון ?

[00:38:10] כריסטוף גוגר: בדיוק, זה מה שאנחנו ממליצים וזה מה שאנחנו רוצים להשיג בסופו של דבר, שה-recoveriX זמין בבתי חולים ובמתקני שיקום. לאחר מכן מקבלים טיפול בשלב האקוטי או התת-אקוטי ותוכלו גם פשוט להגיע למרכזי recoveriX כמטפל חוץ. יש לזה היתרון שאתה יכול פשוט ללכת הביתה מיד ולנהל חיים נורמליים ולא להיות תקוע במקום כלשהו במשך החודש שבו אתה פשוט לא יכול לצאת. אז השילוב הגיוני. וראינו גם שזה לא מפסיק אחרי 25 או 30 מפגשים, אז זה ממשיך ככה. ועם ליקויים חמורים מאוד, זה נמשך זמן רב. היה לנו מטופל שעשה את זה 100 פעמים והוא התחיל ממש רע ואמרתי לך לפני שבסוף הוא התחיל לדבר שוב והלך.

[00:39:00] נלה האנדוורקר: וככל הנראה איכות חיים גבוהה יותר כי הוא הצליח לתקשר שוב עם אשתו. הנושא של איכות חיים הוא באמת חשוב.

תוכניות עתידיות עבור recoveriX

האם יש תוכניות להמשך פיתוח של recoveriX או הצעות אחרות בתחום השיקום הנוירולוגי לחולי טרשת נפוצה?

[00:39:29] כריסטוף גוגר: כן, אנחנו… ובכן, מבחינה טכנית, אנחנו כל הזמן מקבלים אישורים במדינות שונות. אנחנו בקנדה, אוסטרליה, ניו זילנד, בקרוב בסין וביפן, ארה”ב וכן הלאה, בכל אירופה וישראל, ממילא יש לנו את זה כבר הרבה זמן. אז גיאוגרפית אנחנו מתרחבים. וכמובן טרשת נפוצה נמצאת כמעט בכל מדינה בעולם, למרבה המזל לא בהונג קונג, או תודה לאל שלא. מבחינה טכנית, אנחנו מנסים את זה גם למחלות אחרות, כמו פרקינסון. החולים הראשונים כבר היו איתנו וגם הם משתפרים משמעותית. המטופל הראשון שלנו, למשל, הלך פי שניים מהר יותר במבחן Timed-Up-and-Go הזה, שהוא אינדיקטור למוטוריקה עדינה וגסה, תיאום תנועות ושיווי משקל, שכל זה השתפר. אנחנו גם עורכים את המחקר הקליני הנוכחי.

בגלל העייפות, הזמנו גם חולים עם קוביד ארוך. גם העייפות של חולי קוביד ארוכים שהיו איתנו השתפרה משמעותית. אבל עדיין חסר לנו המחקר הקבוצתי. אלו רק חולים בודדים שהיו איתנו עד כה. כללנו גם כמה אנשים עם פרפלגיה לא מלאה בטיפול recoveriX. המטופל הראשון שלנו הצליח גם להשלים את בדיקת הזמן–and-Go במהירות יותר מפי שניים לאחר השלמת 25 טיפולי recoveriX.

כך שבאופן עקרוני נוכל לבצע מחקרים קליניים למגוון רחב של מחלות נוירולוגיות. רק שכל מחקר קליני אורך זמן רב ודורש מאמץ רב. אבל זה עובד עבור מגוון רחב של ליקויים מוחיים. וכפי שניתן לראות, גם בעמוד השדרה, כלומר במקרה של חתך לא שלם, הנגע אינו במוח, אלא עמוק יותר. והמנגנון כנראה עובד בצורה כזו שהמוח מאורגן מחדש באמצעות נוירופלסטיות, שהמוח פשוט משתמש במסלולים שעדיין קיימים בחוט השדרה בצורה טובה יותר כדי שהמטופל יוכל ללכת טוב יותר.

[00:41:47] נלה האנדוורקר: ממש מרגש.

פְּרִידָה

היכן יכולים מאזינים המעוניינים למצוא מידע נוסף על שיקום עצבי עם recoveriX?

[00:42:00] כריסטוף גוגר: ניתן למצוא את תוצאות המחקרים הקליניים לשבץ מוחי וטרשת נפוצה באתר recoveriX.com. אפשר לקרוא על זה, כמובן שזה גם מוסבר בפרסומים מדעיים בהרחבה, מה משפר, כמה משפר ואיך זה עובד, כל אחד יכול לקרוא על זה. יש לנו גם פרסום ב- Frontiers for Kids. זה בעצם פרסום מדעי שנכתב לילדים, אפשר אפילו לתת אותו לילדים, הוא גם נבדק על ידי ילדים. זה די מעניין. והמאמר הזה, למשל, הרבה יותר קל לקריאה ממאמר מדעי. ואתה מבין ממש מהר איך recoveriX באמת עובד ומה הוא עושה.

ויש לנו גם הרבה סרטונים באינטרנט. ראשית, אלו הם ראיונות מטופלים שבהם המטופלים פשוט מדווחים על מה שהשתפר. מאוד מעניין להקשיב להם כי אז אתה יכול לשקול מעט אם יש לך ליקוי דומה והאם זה יועיל לך. אחר כך יש לנו המון סרטונים לפני ואחרי בדיקה באינטרנט שבהם אתה יכול פשוט להשוות בסרטון אחד איך המטופל זז לפני ואיך הוא זז אחר כך ותוכל לראות בבירור מה השתפר.

זה תמיד הגורם המכריע עבור המטופל ועבור המשפחה ועבור הרופאים, שהם רואים סרטון כזה, כי כל הבדיקות האלה, יתד 9 חורים ואיך שלא קוראים להם, גם אם זה מהיר פי שניים, אתה לא ממש יכול לדמיין מה זה אומר בחיי היומיום. עם הסרטונים אתה יכול לראות בצורה ברורה מאוד מה הם עושים.

[00:43:38] נלה האנדוורקר: נפלא. תודה רבה על הפיתוח ולצוות שלך, איתו אתה כמובן עובד על זה, נשמע כמו דבר נהדר. תודה רבה על האורח שלי ואני מאחל לך המשך הצלחה כדי שכמה שיותר מטופלים יוכלו להפיק מכך תועלת. זה כנראה מתאים לכל מיני מחלות שבהן יש צורך בנוירופלסטיות וצריך לשפר אותה. זה לא מפסיק עם טרשת נפוצה או שבץ. סופר מרגש. תודה רבה, איחולים לאוסטריה. ביי.

[00:44:17] כריסטוף גוגר: תודה על ההזמנה. צ’או.

האזינו לפודקאסט