La dificultad para caminar, la fatiga y la espasticidad se encuentran entre los síntomas más incapacitantes de la esclerosis múltiple (EM). Aunque las terapias modificadoras de la enfermedad pueden reducir la actividad de las recaídas y ralentizar la progresión, muchos pacientes aún necesitan una terapia eficaz para la EM que mejore la marcha y la función diaria, especialmente aquellos con discapacidad de moderada a grave.

Una nueva publicación en Frontiers in Medicine (enero de 2026) aporta un fuerte impulso a una dirección clínica en crecimiento: recoveriX, una rehabilitación mediante interfaz cerebro-computadora (BCI) para la esclerosis múltiple. El estudio informa que un BCI basado en la imaginación motora, combinado con estimulación eléctrica funcional (FES) y realidad virtual (VR) implementado con recoveriX, se asoció con mejoras clínicamente significativas en la resistencia al caminar, la movilidad, la espasticidad y los resultados reportados por los pacientes, con beneficios mantenidos hasta por 6 meses.

Por qué esto es importante para la terapia de EM hoy

Muchas estrategias de rehabilitación dependen de la práctica repetida del movimiento. Pero en la esclerosis múltiple, la realidad suele ser diferente: la fatiga limita la intensidad del entrenamiento, las limitaciones de movilidad reducen la práctica segura de la marcha y el tiempo de terapia es escaso. Por eso, las terapias capaces de proporcionar estímulos de alta calidad y específicos para la tarea sin agotar al paciente están ganando atención.

recoveriX es una rehabilitación mediante BCI para la esclerosis múltiple diseñada precisamente para eso, creando un proceso de rehabilitación en bucle cerrado:

• El paciente realiza imaginación motora (intención de moverse).
• El EEG detecta el patrón de movimiento previsto.
• El sistema activa FES y retroalimentación en VR en tiempo real, solo cuando se detecta la intención.

Esto es clínicamente relevante porque la retroalimentación ya no está “siempre activada”. Se vuelve contingente a la actividad cerebral del paciente, apoyando un reaprendizaje motor más eficiente.

Qué encontró el estudio de Frontiers in Medicine

Mejora clínica significativa en la marcha (6MWT)

El resultado principal fue el Test de Caminata de 6 Minutos (6MWT), un pilar en la rehabilitación de la marcha en EM porque refleja la resistencia para caminar en la vida real.

Después de 30 sesiones:

• La distancia del 6MWT aumentó +37,3 metros tras el tratamiento
• Las mejoras se mantuvieron durante el seguimiento, permaneciendo por encima de la línea base a los 6 meses

Las ganancias reportadas con la terapia recoveriX para EM superaron los umbrales comúnmente usados para cambios clínicamente significativos en EM, un punto importante para los neurólogos al evaluar si una intervención es realmente funcional y no solo estadísticamente significativa.

Movilidad más rápida y mayor velocidad de marcha (TUG, T25FW)

El estudio también encontró mejoras en:

• Timed Up and Go (TUG): mayor velocidad y coordinación al moverse
• Timed 25-Foot Walk (T25FW): aumento de la velocidad de la marcha tras el tratamiento

Para los clínicos, estos resultados se alinean con objetivos cotidianos: reducir el tiempo para ponerse de pie, mejorar la estabilidad al girar y favorecer una deambulación más segura.

Reducción de la espasticidad y mejores resultados reportados por los pacientes

Además de las medidas objetivas de la marcha, el estudio reporta mejoras con recoveriX en:

• Espasticidad (Modified Ashworth Scale)
• MSIS-29 (impacto de la EM en la vida diaria)
• MFIS (impacto de la fatiga)

Esa combinación es clínicamente relevante: mejor desempeño junto con mejor percepción de la función y menor carga de fatiga, objetivos clave en la terapia de EM y la planificación de la rehabilitación a largo plazo.

Perfil de seguridad que respalda un uso clínico más amplio

No se reportaron eventos adversos durante el entrenamiento ni las evaluaciones, y las deserciones se debieron a cuestiones logísticas, no a seguridad o fatiga. Para hospitales y centros de rehabilitación, esto es esencial al evaluar nuevas tecnologías para la atención rutinaria.

Por qué los hospitales y centros de rehabilitación deberían usar recoveriX en cuidados agudos y subagudos

La mayoría de las rehabilitaciones basadas en tecnología para EM se introducen tarde, incluso después de meses o años de discapacidad. Pero los entornos agudos y subagudos son donde la neurorehabilitación estructurada puede influir en la trayectoria de la enfermedad, especialmente cuando los pacientes no toleran prácticas de marcha de alta intensidad.

recoveriX facilita un uso temprano porque es:

• Sentado y que ahorra energía
• Específico para las redes de la marcha (imaginación motora de tobillo/pierna + retroalimentación contingente)
• Estandarizable (estructura de la sesión, seguimiento de resultados, dosis repetible)

Para las unidades agudas y subagudas, esto puede complementar la fisioterapia cuando:

• La fatiga limita el volumen de entrenamiento de la marcha
• La espasticidad y el control motor deteriorado restringen la deambulación segura
• Los pacientes necesitan neurorehabilitación intensiva pero carecen de capacidad funcional para caminar

En términos prácticos, recoveriX permite que los equipos de rehabilitación administren una “dosis” medible de neuroentrenamiento incluso cuando el entrenamiento de marcha tradicional aún no es factible.

¿Es esto un “nuevo tratamiento para EM”?

No reemplaza la terapia médica, pero sí constituye un enfoque innovador en la rehabilitación de EM: entrenamiento en bucle cerrado impulsado por la actividad cerebral para mejorar la función.

Para los neurólogos, la posición clínica es clara:

• Terapia complementaria para EM en casos de deterioro de la marcha, fatiga y limitaciones de movilidad
• Especialmente relevante para pacientes con discapacidad de moderada a grave que tienen dificultades para participar en programas convencionales de marcha
• Un programa estructurado que puede integrarse en hospitales, unidades de ingreso y vías ambulatorias

Cómo implementar un programa de rehabilitación recoveriX para EM (clínicamente)

Si su hospital o centro de rehabilitación está evaluando un programa, alinee la implementación con la estructura del estudio:

• 30 sesiones entregadas 2–3 veces por semana
• Seguimiento de resultados usados en la publicación:
• • 6MWT, TUG, T25FW
  • Evaluación de espasticidad
  • MSIS-29 y métricas de fatiga (MFIS o equivalentes)
  • Registro de videos antes y después

Esto facilita la comunicación de resultados internamente (métricas de calidad), clínicamente (confianza del remitente) y externamente (expectativas del paciente).

Conclusión: un avance clínicamente relevante en la terapia de EM

Esta publicación respalda un cambio significativo en la rehabilitación de la esclerosis múltiple: pasar de la asistencia en bucle abierto a una terapia en bucle cerrado, impulsada por la actividad cerebral, con resultados medibles y duraderos.

Para hospitales y centros de rehabilitación, la conclusión es práctica: recoveriX no es solo un concepto de investigación; es una intervención estructurada con resultados funcionales reales y durabilidad comprobada, ideal para flujos de trabajo de neurorehabilitación aguda y subaguda.