Un estudi de viabilitat

Interfície cervell-ordinador per a la rehabilitació motora de l'extremitat superior dels pacients amb ictus

L’eficàcia clínica es va demostrar en un estudi grupal amb 52 pacients que van millorar les funcions motores i l’espasticitat molt significativa. El tractament BCI utilitzat aquí va ser eficaç per promoure millores funcionals de llarga durada a l’extremitat superior en supervivents d’ictus amb deteriorament greu, moderat i lleu. Aquesta millora funcional es pot explicar per la millora de la neuroplasticitat del sistema nerviós central.

L’estudi recoveriX PRO va investigar 52 pacients (3,3 anys després de l’ictus) amb una mitjana de FMA-UE (Fugl-Meyer Assessment of Upper Extremities) a la línia de base de 17,0 punts. L’estudi va mostrar una millora significativa de FMA-UE de 4,76 punts.

Els pacients amb deteriorament greu (FMA-UE: 0-28) van millorar 3,8 punts, els pacients amb deteriorament moderat (FMA-UE: 29-42) van millorar 7,99 punts, els pacients lleument deteriorats (FMA-UE: 43-66) van millorar 5,29 punts. Les persones que van aconseguir una precisió mitjana de classificació >80% van millorar en 6,5 punts, les persones que estaven per sota del 80% van tenir una millora de 2,3 punts.

Les proves següents van mostrar, a més, una millora significativa: Bartel, canell d’escala d’Ashworth modificada, dits d’escala d’Ashworth modificats, prova de caixa i bloc de mà afectada, prova de caixa i bloc de mà sana, prova PEG de 9 forats de mà afectada, PEG de 9 forats Test de mà sana, escala de valoració de tremolor de Fahn de la mà afectada, escala de valoració de tremolor de Fahn de mà sana, avaluació de Fugl Meyer de l’extremitat inferior, avaluació cognitiva de Montreal, prova de color-paraula de Stroop.

Altres estudis de control sumen de mitjana una millora de 3,92 punts en FMA-UE (FES, moviment robòtic, feedback visual). Stephen et al. (2012) van definir la diferència clínicament important (CID) per a pacients amb deteriorament moderat o mínim en ictus crònic. Aquest CID fa referència a la millora UE-FM i és de 4,25 a 7,25 punts. recoveriX va aconseguir per als pacients amb discapacitat moderada 7,99 punts, que és superior al CID. Per als pacients amb discapacitat mínima, recoveriX va aconseguir 5,29 punts, que es troba en el rang del CID.

A més, l’estudi va demostrar que recoverX condueix a la mateixa millora independentment de quant de temps fa que va passar l’ictus (Rang: de 6 mesos a 31 anys).

Llegir l'article original