Detalls sobre l’entrenament amb recoveriX

Es pot adaptar el programa de formació a les necessitats específiques i al progrés dels pacients individuals?
[00:12:48] Christoph Guger: Sí, aquesta és una visió molt interessant que hem obtingut. Vam començar a desenvolupar recoveriX fa uns deu anys. I aleshores pensàvem que necessitàvem seqüències de moviment ultracomplexes. És a dir, per a cada moviment que vulguis fer amb els dits i els peus, cal entrenar-lo i utilitzar molts estimuladors.

Ara sabem que si realitzem una flexió dorsal molt primitiva de la mà i el peu, això afecta tot l’extremitat, és a dir, dits, canell, colze, braç, tot millora. L’espasticitat disminueix a tot el braç i la mà i milloren la motricitat fina i gruixuda. Passa el mateix amb el peu. I en realitat és força interessant que no hàgim d’entrenar tots els dits per aconseguir aquests resultats. I això també fa que tot sigui pràctic d’utilitzar, en cas contrari, una teràpia com aquesta simplement trigaria massa.

Ara pots gestionar-ho amb 30 sessions de teràpia. Així que entrenes de manera eficaç durant unes 24 hores i després simplement estàs molt millor. Sempre dic que si aprenc anglès després de 24 hores, no estic gaire millor. Així que definitivament val la pena aprofitar aquesta teràpia. Vam fer un estudi grupal quan els pacients van fer la teràpia dues vegades, i vam veure que aquestes millores continuen de manera més o menys lineal. Així que no s’atura després d’aquestes sessions de teràpia.

I el que també és molt important és que sigui un èxit terapèutic a llarg termini, per això fem les exploracions de seguiment un dia després de la teràpia, un mes després i sis mesos després. Els pacients solen tornar a estar millor sis mesos després, perquè quan aturen la teràpia amb recoveriX, el cervell està més sa. I després els pacients mouen més els peus i les mans en la vida quotidiana, cosa que entrena els músculs. I finalment, van més enllà i més ràpid i se senten millor. Així que no es perd més. A menys que hi hagi algun altre esdeveniment mèdic, però bàsicament segueix així.

[00:14:58] Nele Handwerker: D’acord, és genial. El meu consell és assegurar-vos que teniu una teràpia que modifica el curs que mantingui l’EM sota control, perquè així us podeu concentrar en la rehabilitació. Heu utilitzat breument el terme dorsiflexió. Estic segur que no tots els oients ho coneixen. Si poguéssiu explicar breument de nou quin tipus de moviment s’entén.

[00:15:18] Christoph Guger: Simplement aixeques la mà i tots els dits 90 graus cap enrere. Això és el que entenem per flexió dorsal. Amb el peu passa gairebé el mateix, estires el peu i els dits cap amunt tant com pots. I produïm aquest moviment mitjançant aquest estimulador elèctric, que està controlat per la interfície cervell-ordinador. En teràpia, és fonamental que això passi immediatament, és a dir, tan aviat com el pacient pensa en el moviment, aquest estimulador s’encén. I repetint-ho 8.000 vegades, aquesta neuroplasticitat s’estimula i és tan sovint com necessita un nen per aprendre a caminar. I la repetició és el factor decisiu per al cervell.

Per això també ens centrem en aquests moviments tan senzills, que el pacient ha de realitzar de manera monòtona en principi i després els pacients milloren. És per això que en realitat fem servir la mateixa teràpia per a tots els pacients, perquè simplement funciona. En pacients amb ictus, per exemple, també hem observat que poden parlar millor i tornar a empassar millor. En activar l’escorça sensoriomotora mitjançant aquests moviments de la mà, tenim un efecte sobre la xarxa de parla. Necessites l’escorça auditiva per parlar. Això és simplement per entendre la parla. Aleshores necessiteu l’àrea de Wernicke per reconèixer simplement les paraules. Finalment, necessites l’àrea de Broca per donar la resposta. I això encara controla la boca, la llengua i els llavis per reproduir les paraules. Aquest còrtex sensoriomotor, que també és responsable de la boca i els llavis, etc., és estimulat per recoveriX. I això té un efecte en tota la xarxa lingüística del cervell.

El mateix s’aplica al dolor; recoveriX ja s’utilitza a Finlàndia, per exemple, per tractar el dolor crònic en pacients. Així, quan la medicació i altres teràpies simplement no ajuden més, van a fer la teràpia recoveriX, és a dir, només s’imagina el moviment i el dolor disminueix. I això és bàsicament el mateix efecte que amb la xarxa de veu. També podem accedir a la xarxa del dolor modulant l’escorça sensoriomotora mitjançant la teràpia.

[00:17:43] Nele Handwerker: Emocionant, el dolor és sens dubte també un símptoma de l’EM poc tractat. Això és genial, sens dubte serà emocionant per a molta gent. Ara ja ho has explicat abans, però encara m’agradaria tornar-hi.

Principis i evidències científiques

Què passa al cos i al cervell durant una sessió d’entrenament de recoveriX?
[00:18:14] Christoph Guger: El sistema recoveriX indica al pacient que visualitzi un moviment de la mà dreta, per exemple, i aquesta visualització del moviment de la mà dreta activa l’escorça sensoriomotora. Aquesta és simplement l’àrea responsable de la mà dreta. Això sol ser a l’hemisferi esquerre del cervell. I aquí és exactament on hem connectat elèctrodes EEG per mesurar aquesta activitat cerebral. En principi, es tracta de voltatges que s’activen pel cervell i simplement podem mesurar-los, que és una enginyeria elèctrica força normal.

Això ens permet reconèixer tan bon punt el pacient pensa en el moviment de la mà dreta. I només llavors s’activa i s’encén l’estimulador, que en realitat estimula el múscul adequat. I aquest efecte d’aparellament, que és molt important, fa que el múscul s’activi tan bon punt el cervell ho pensa.
Com a resultat, les neurones tornen a aprendre que estan juntes i els processos cognitius s’acoblen amb la funció motora.

Un altre aspecte interessant de recoveriX és que molts procediments estàndard de neurorehabilitació es poden dur a terme alhora. Aquesta estimulació elèctrica funcional, l’estimulació muscular, per exemple, és una teràpia estàndard que fem. Els conceptes motors s’utilitzen a tot el món. El fisioterapeuta o terapeuta ocupacional simplement diu, imagineu aquest moviment. Això és el que fem, amb la diferència que ho fem 8.000 vegades.

També fem teràpia de neurones mirall. El pacient veu aquest avatar a la pantalla i tan bon punt pensa en el moviment de la mà dreta, l’avatar també mou la mà dreta. Això al seu torn activa l’escorça sensoriomotora. Les neurones mirall del cervell són les responsables de copiar el comportament. Per exemple, el meu fill va aprendre a esquiar simplement mirant com ho feien altres nens. Tornen a parlar amb l’escorça sensoriomotora i així s’aprèn les seqüències de moviment.

També hi ha experiments que demostren que si un pacient simplement mira una altra persona moure la seva mà dreta, la zona de la mà dreta del seu cervell també s’activa perquè aquestes neurones mirall la produeixen. Aquesta teràpia també s’inclou al sistema recoveriX. Després hi ha algunes altres teràpies que combinem, amb la diferència que ho fem tot alhora. En el pitjor dels casos, tenim vuit teràpies estàndard al mateix temps. A més, també tenim aquest acoblament dels processos mentals i cognitius amb la funció motora a través de la interfície cervell-ordinador i això és realment el que fa que la teràpia sigui tan efectiva.

[00:20:59] Nele Handwerker: Genial, meravellós.

Hi ha estudis o evidències específiques que demostrin l’eficàcia de recoverX per als pacients amb EM? I fins a quin punt són comparables les dades de l’estudi amb pacients amb ictus? Els processos de rehabilitació són semblants?

[00:21:20] Christoph Guger: El primer estudi va ser amb extremitats superiors en pacients amb ictus. Hem entrenat els moviments de la mà dreta contra els de l’esquerra. Gairebé tots els pacients amb ictus van millorar, només hi va haver dues excepcions. Un pacient, que malauradament venia del mateix lloc que jo i que conec des de fa temps, va tenir un segon ictus durant el temps que estàvem fent la teràpia, és a dir, en aquests dos mesos. I això finalment va significar que no millorava.

El segon subjecte de la prova, que no va millorar, simplement mai no va prestar atenció. Sempre estava mirant al seu voltant i xerrant. I si no hi participes, no serveix de res. Tots els altres van millorar. I això va ser fins i tot 10, 20 i 30 anys després de l’ictus. I això és una cosa que els pacients sovint no escolten. Els diuen que al cap d’un any en realitat no hi ha millora, de vegades després de només sis mesos. I això simplement no és cert. Així que la durada, quant de temps fa que va passar l’ictus, no té res a veure amb les millores. Només t’has de sumar i després milloraràs.

Ens vam adonar que l’espasticitat millora, la motricitat fina i gruixuda millora, el control de la temperatura, la parla, la deglució, el que era força interessant és que la parla també millora. Aleshores vam pensar que hauríem de provar-ho també per als peus i aquest va ser el segon estudi clínic. Ens vam adonar que els pacients simplement caminen més ràpid, poden caminar més temps, el seu equilibri millora, la seva coordinació de moviments millora i, per tant, la seva marxa és molt més agradable.

Curiosament, la teràpia dels peus també va tenir un efecte a les extremitats superiors. I fins i tot les mans i els braços van millorar, tot i que en realitat estàvem tractant els peus. Aleshores la concentració i la memòria van millorar. I la teràpia dels peus va ser molt més fàcil perquè el pacient entengués quant havia millorat. Perquè necessites els dos peus per caminar i realment destaca quan el peu està millor, que ets més ràpid i pots fer més en el dia a dia.

Amb les extremitats superiors, simplement compenseu molt i feu activitats amb la mà sana.
Aleshores els pacients sovint ni tan sols s’adonen que aquesta mà ha millorat. Aquests vídeos van ser molt importants després, per poder comparar abans i després. I durant aquest estudi, el nostre neuròleg, Tim von Oertzen, que era el metge en cap, a la Clínica Kepler aquí a Linz, va dir, per què no ho proveu per a l’EM, hauria de funcionar igual de bé.

A continuació, vam reclutar els primers 5 pacients amb EM per al següent estudi clínic. Aleshores 5 de 5 van millorar, la qual cosa sempre és una bona indicació, i després només vam haver de demostrar en un estudi grupal que això s’aplica bàsicament a tothom. I amb l’EM en realitat funciona encara millor que amb l’ictus, de manera que els pacients només milloren una mica. I això es pot explicar pel fet que les lesions al cervell són simplement molt més petites que en la majoria dels pacients amb ictus, on es veuen afectades àrees realment grans.

Amb l’EM de vegades no és possible veure on es troben les lesions a la imatge de ressonància magnètica. Això simplement pot facilitar que les neurones sanes passin per alt les neurones danyades i augmentin el moviment. Amb l’EM, el repte era que l’EM és bilateral. Així, els dos costats del cos es veuen afectats, mentre que amb un ictus només es veu afectat un costat del cos. I ho vam resoldre tractant pacients amb EM amb el peu esquerre contra la mà dreta en una sessió de teràpia i després l’altre peu contra l’altra mà en la sessió següent. Sempre alternem d’aquesta manera i en realitat podem activar les quatre extremitats.

El més impressionant amb els pacients amb EM va ser… esperàvem la millora de les habilitats motrius i l’espasticitat de totes maneres, perquè simplement sabíem dels pacients amb ictus que ajuda. Però el més impressionant va ser en realitat quant van millorar en termes de fatiga i control de la bufeta. I aquests són dos punts molt importants, perquè són molt útils en la vida quotidiana.

[00:25:46] Nele Handwerker: Sí, absolutament. Ara he de tornar a preguntar per curiositat, el control de la bufeta probablement millorarà si també faig els peus. Per tant, també és possible que només estimuleu les mans i els braços dels pacients amb EM?

[00:26:00] Christoph Guger: No ho hem provat perquè volíem tractar les quatre extremitats. Això, per descomptat, es podria investigar en el proper estudi clínic. Però ara ens hem centrat en un tractament de seguiment, aquest estudi clínic s’està executant actualment. I això hauria de respondre a la pregunta, què passa realment si faig la teràpia 60 vegades en lloc de 30 vegades? Com estaré millor llavors? Sabem pels pacients amb ictus que els resultats són fantàstics. Hem tingut pacients sis mesos després de l’ictus i les seves habilitats motrius finas han millorat significativament. Mesurem això fent-los enganxar petites varetes a alguna cosa i simplement mesurem quant de temps triguen. I després de 25 tractaments ja estan molt millor, tot i que en realitat han esgotat totes les opcions de tractament amb la neurorehabilitació que oferim, però encara milloren.

I si afegim 25 sessions més després, encara milloren. Hem tingut alguns pacients que tenen les habilitats motrius com abans d’estar sans. Per tant, sense una prova, no seria capaç de determinar si la mà havia tingut mai algun deteriorament. Amb aquestes bones proves, ho podeu veure perquè simplement podem quantificar amb molta precisió si alguna cosa està millorant i fins a quin punt. I és exactament el mateix amb els pacients amb EM, milloren significativament.

Experiència d’usuari i disponibilitat de recoveriX

Quines millores a curt i llarg termini han aconseguit els malalts d’EM mitjançant la neurorehabilitació amb recoveriX i com afecta això a la vida quotidiana?
[00:27:29] Nele Handwerker: Sí, crec que la majoria de nosaltres coneixem aquestes proves. Jo també les faig regularment. Aquesta caminada de 25 peus, 25 peus i la prova de picoteig de 9 forats, on he de posar pals en una plantilla, a dreta i esquerra. Però, breument, una altra vegada, algú que està òbviament greument deteriorat probablement no estarà saludable després de 30 o 25 sessions. Segurament sempre és des del punt d’on vinc, milloro per cert factor, ho has dit, per exemple tres vegades més ràpid. Perquè no es plantegin falses expectatives.

[00:28:07] Christoph Guger: No, no és això. Per això vam fer els estudis en grup. De mitjana, sabem exactament quant millora un pacient. Hi ha diferents puntuacions, és a dir, quant camina més, quant camina més ràpid. Amb la teràpia dels peus, per exemple, els nostres pacients caminen 0,19 metres per segon més ràpid després d’haver rebut aquesta teràpia. Això és una mica difícil d’imaginar. Però si voleu registrar un producte mèdic a Europa, heu de fer una avaluació clínica.

Així que ara hem analitzat totes les altres opcions de rehabilitació existents i l’altre dispositiu més eficaç gestiona 0,11 metres per segon. Gestionem 0,19 metres per segon i recoveriX és simplement molt més fàcil d’utilitzar. El pacient s’asseu en una cadira, realitza la teràpia, un terapeuta pot tractar diversos pacients en paral·lel. Així que és molt més fàcil i en realitat aconseguim un augment de velocitat molt més gran que qualsevol altra tecnologia. Si camines amb normalitat, camines aproximadament un metre per segon. Aconseguim una millora de 0,19, així et pots fer una idea de quant més ràpid pots caminar. Com més gran sigui la discapacitat, més notaràs quant més ràpid pots caminar.

[00:31:30] Christoph Guger: Si us doneu Botox o alguna cosa semblant per l’espasticitat, dura tres mesos i després heu de tornar. A recoveriX tenim alguns pacients que simplement mai més van necessitar Botox perquè l’espasticitat havia desaparegut o el dolor i els calambres ja no eren tan dramàtics que simplement ja no ho necessitaven. Això, per descomptat, és extremadament útil. La millora és que o bé comença des del principi i continua contínuament. Pot ser molt al principi. Però no pot passar res durant un temps i de sobte comença.

Per exemple, vam tenir un pacient que va pensar després dels primers set tractaments, només estic perdent el temps, no serveix de res i podria anar a una cafeteria. Després del vuitè tractament, l’espasticitat del seu peu va desaparèixer de sobte i va poder tornar a moure el peu. Per primera vegada en anys. Així que va ser un moment molt breu quan l’espasticitat va desaparèixer i les habilitats motrius van tornar. Veiem aquestes millores immediates amb força freqüència. De sobte, alguna cosa es mou.

Què tan accessible és recoveriX per als pacients amb EM? On podeu trobar proveïdors per a aquest tipus de neurorehabilitació? I hi ha requisits específics?
[00:32:53] Christoph Guger: Crec que actualment estem representats a 18 països. Això és, per descomptat, Suïssa, Alemanya, Àustria, però també Corea del Sud i Honolulu. El nombre de països augmenta cada setmana. A Àustria, per exemple, treballem amb una fisioterapeuta que ja ha instal·lat centres de recuperació a Viena, Graz, Linz, Klagenfurt, Schladming, Innsbruck i, juntament amb una parella a Waidhofen an der Ypps, cobrirà de fet tota Àustria. . En definitiva, volem garantir que ningú hagi de venir més de 30 minuts a la teràpia, perquè és clar que és un esforç logístic. De moment, algunes persones condueixen dues o tres hores per rebre teràpia.

[00:34:09] Nele Handwerker: D’acord, genial. Hi ha una adreça o un correu electrònic que pugueu enviar per preguntar on és el proveïdor de recoveriX més proper i obtenir sempre la informació més recent, sense importar quan escolteu o llegiu l’episodi?

[00:34:31] Christoph Guger: El millor és anar a recoveriX.com. Tots els socis de franquícia i els centres recoveriX apareixen allà i només heu d’introduir la vostra adreça a Google Maps i apareixerà el centre recoveriX més proper. També tenim un butlletí, és clar, on informem la gent quan s’obre un nou centre. Simplement us podeu inscriure.

Per descomptat, també voleu introduir-lo a clíniques i hospitals de rehabilitació. Aleshores, simplement podeu obtenir una derivació allà per a una rehabilitació normal. A Àustria, per exemple, hi ha un centre com aquest a Bad Hall, on un pacient va un mes i simplement s’hi pot tractar. Això també té l’avantatge que es cobreixen els costos. Amb aquests altres socis de franquícia, només heu de pagar-ho vosaltres mateixos. A Àustria, la companyia d’assegurances de salut ja cofinança una gran part.

A Suïssa, aviat algú començarà a Zuric i després abastarà tota la Suïssa de parla alemanya. A Alemanya ja tenim centres, per exemple a Lindau i Leipzig, a Passau i a Friburg. I al febrer s’afegirà Munic amb dues ubicacions, Frankfurt i Hamburg. I en dos anys tindrem uns 50 centres a Alemanya.

Quant costa el tractament amb recoveriX i hi ha opcions per obtenir un reemborsament parcial o total de la companyia d’assegurances mèdiques?

[00:35:44] Christoph Guger: Això depèn una mica del país. A Finlàndia, per exemple, es reemborsen 80 euros per sessió, a Àustria es reemborsen 48 euros per sessió. I els costos varien una mica segons el país. Als països de parla alemanya, és a dir, Alemanya i Àustria, el cost per teràpia és d’uns 130 euros. A Àustria es reemborsa 48 euros i la resta es pot deduir dels seus impostos després. Aleshores, realment no queda tant que hagis de pagar tu mateix. Però el que és molt més important és que hi ha l’opció de millorar simplement. Quan els pacients vénen a nosaltres, els diners no són realment el problema. La gran pregunta és més quan rebré la meva cita de recoveriX.

[00:36:31] Nele Handwerker: Vas dir que també pots fer la teràpia recoveriX com a part d’un programa de rehabilitació. Si hi sóc un mes, entrenaré 50 vegades, molt més sovint. O aleshores faré menys sessions?

[00:36:44] Christoph Guger: Normalment tens menys sessions. Els centres de rehabilitació fan una sessió de teràpia al dia, però només treballen de dilluns a divendres. I si hi estic un mes, faig unes 20 sessions de teràpia. Per descomptat, també depèn de la rapidesa amb què comencen, perquè al principi sovint es fan exàmens als pacients i només després es fa el pla de teràpia. Però podeu esperar entre 15 i 20 teràpies. Tot i que per l’estudi grupal ja sabem que és absolutament imprescindible fer aquestes 25 teràpies per a l’ictus i 30 teràpies per a l’EM. Tenim pacients que no han millorat realment després de 10 o 20 sessions. Després de 25 o 30 sessions, gairebé tothom està millor. Així que has de fer un cert nombre de repeticions per poder aconseguir l’èxit. Hi pot haver moltes coses que milloren, o només una mica, però de mitjana els pacients encara milloren molt.

[00:37:51] Nele Handwerker: D’acord. I això vol dir que si tingués l’oportunitat de fer-ho com a part de la meva rehabilitació, tindria tot el sentit veure que després segueixo entrenant amb un proveïdor local que es troba fora de la instal·lació de rehabilitació per tal d’aconseguir les meves 30 unitats, bé. ?

[00:38:10] Christoph Guger: Exactament, això és el que recomanem i això és el que finalment volem aconseguir, que recoverX estigui disponible als hospitals i centres de rehabilitació. Llavors reps teràpia en l’etapa aguda o subaguda i també pots venir als centres de recoveriX com a pacient ambulatori. Això té l’avantatge que només pots tornar a casa immediatament i portar una vida normal i no quedar-te atrapat en algun lloc durant el mes on no pots sortir. Així que la combinació té sentit. I també hem vist que no s’atura després de 25 o 30 sessions, així que segueix així. I amb deficiències molt greus, continua durant molt de temps. Vam tenir un pacient que ho va fer 100 vegades i va començar molt malament i abans us vaig dir que al final va tornar a parlar i va marxar.

[00:39:00] Nele Handwerker: I pel que sembla una qualitat de vida més alta perquè va poder tornar a comunicar-se amb la seva dona. El tema de la qualitat de vida és molt important.

Plans futurs per a la recoveriX

Hi ha plans per al desenvolupament de recoveriX o altres ofertes en l’àmbit de la neurorehabilitació per als pacients amb EM?

[00:39:29] Christoph Guger: Sí, nosaltres… bé, tècnicament parlant, estem rebent constantment aprovacions en diversos països. Estem al Canadà, Austràlia, Nova Zelanda, aviat a la Xina i el Japó, EUA i així successivament, a tota Europa i Israel, ja fa temps que ho tenim. Per tant geogràficament ens estem expandint. I, per descomptat, l’EM es troba a gairebé tots els països del món, curiós que no a Hong Kong, o gràcies a Déu que no. Tècnicament parlant, també ho estem provant per a altres malalties, com el Parkinson. Els primers pacients ja han estat amb nosaltres i també estan millorant notablement. El nostre primer pacient, per exemple, va caminar el doble de ràpid en aquesta prova Timed-Up-and-Go, que és un indicador de motricitat fina i gruixuda, coordinació de moviments i equilibri, que tot això ha millorat. També estem realitzant l’estudi clínic actual.

A causa del cansament, també hem convidat pacients amb Covid llarg. El cansament dels pacients llargs de Covid que ara han estat amb nosaltres també ha millorat significativament. Però encara ens falta l’estudi grupal. Aquests són només alguns pacients que han estat amb nosaltres fins ara. També hem inclòs algunes persones amb paraplegia incompleta a la teràpia recoveriX. El nostre primer pacient també va poder completar aquesta prova Timed-Up-and-Go més del doble de ràpid després de completar 25 teràpies recoveriX.

Així, en principi, podem realitzar estudis clínics per a una àmplia gamma de malalties neurològiques. És només que cada estudi clínic recoveriX molt de temps i requereix molt d’esforç. Però funciona per a una àmplia gamma de discapacitats cerebrals. I com podeu veure, fins i tot a la columna vertebral, és a dir, en el cas d’una secció transversal incompleta, la lesió no és al cervell, sinó més profunda. I probablement el mecanisme funciona de tal manera que el cervell es reorganitza mitjançant la neuroplasticitat, que el cervell simplement utilitza millor les vies que encara estan presents a la medul·la espinal perquè el pacient pugui caminar millor.

[00:41:47] Nele Handwerker: Realment emocionant.

Adéu

On poden trobar més informació sobre neurorehabilitació amb recoveriX els oients interessats?

[00:42:00] Christoph Guger: Els resultats dels estudis clínics d’ictus i esclerosi múltiple es poden trobar a recoveriX.com. Podeu llegir-ne, per descomptat, també s’explica a les publicacions científiques amb detall, què millora, quant millora i com funciona, qualsevol pot llegir-ne. També tenim una publicació a Frontiers for Kids. Es tracta bàsicament d’una publicació científica que està escrita per a nens, fins i tot la pots regalar als nens, també la revisen els nens. És força interessant. I aquest article, per exemple, és molt més fàcil de llegir que un article científic. I enteneu molt ràpidament com funciona realment recoverX i què fa.

I també tenim molts vídeos en línia. En primer lloc, es tracta d’entrevistes amb pacients on els pacients simplement informen del que ha millorat. És molt interessant escoltar-los perquè després pots sospesar una mica si tens una discapacitat semblant i si et serà de benefici. A continuació, tenim molts vídeos pre i post-examen en línia on simplement podeu comparar en un vídeo com es va moure el pacient abans i com es va moure després i podeu veure molt clarament què ha millorat.

Aquest és sempre el factor decisiu per al pacient i per a la família i per als metges, que vegin un vídeo com aquest, perquè totes aquestes proves, clavilla de 9 forats i com es diguin, encara que sigui el doble de ràpid, Realment no puc imaginar què significa això a la vida quotidiana. Amb els vídeos es pot veure molt clarament què estan fent.

[00:43:38] Nele Handwerker: Meravellós. Moltes gràcies pel desenvolupament i al vostre equip, amb qui, per descomptat, hi esteu treballant, sembla una cosa molt gran. Moltes gràcies per ser el meu convidat i us desitjo èxits continuats perquè el màxim de pacients possibles se’n puguin beneficiar. Probablement és adequat per a tot tipus de malalties on es necessita neuroplasticitat i s’ha de millorar. No s’atura amb l’EM o l’ictus. Super emocionant. Moltes gràcies, els millors desitjos a Àustria. Adéu.

[00:44:17] Christoph Guger: Gràcies per la invitació. Ciao.

Escolta el podcast